Staphylococcus Aureus Colonization and the Factors Affecting Colonization in Children with Atopic Dermatitis

Abstract

ÖZGiriş: Çalışmanın amaçları atopik dermatiti olan çocuklarda Staphylococcus aureus (S.aureus) kolonizasyonunun sıklığını belirlemek ve kolonizasyon ile ilişkili risk faktörlerini araştırmaktır. Gereç ve yöntem:Tüm katılımcılardan nazal sürüntü kültürü alındı. Atopik dermatitli hastalardan lezyon yerinden ve sağlıklı çocuklardan parmak ucu sürüntü kültürleri alındı. Atopik dermatitin ağırlığı çalışma başında ve 1 yıllık takip sonunda SCORing Atopik Dermatit (SCORAD) ve Egzema Alanı ve Ağırlığı İndeksi (EASI) skorları ile değerlendirildi. Hastaların serum total IgE düzeyleri ölçüldü. Atopi durumu deri prik testi ile değerlendirildi.Bulgular: Atopik dermatitli çocuklar ile sağlıklı kontroller arasında nazal S.aureus kolonizasyonu açısından anlamlı fark saptandı (p=0.034). Nazal ve deri S.aureus kolonizasyonu hastalığın ağırlığı ile ilişkili bulundu (sırasıyla p=0.047, p=0.04). Erkek cinsiyet, yüksek serum IgE düzeyi ve deri S.aureus kolonizasyonu nazal S.aureus kolonizasyonu ile ilişkili idi (p<0.05). Deri S.aureus kolonizasyonu sadece nazal S.aureus kolonizasyonu ile ilişkili bulundu (p=0.012). Lojistik regresyon analizinde kız cinsiyet [p=0.04, düzeltilmiş odds oranı (dOO): 0.15, %95 güven aralığı (GA): 0.28-0.916], deri S.aureus kolonizasyonunun bulunmaması (p=0.027, dOO: 0.14, %95 GA: 0.26-0.807) nazal S.aureus kolonizasyonu için azalmış risk ile ilişkili iken, yüksek serum total IgE düzeyi nazal S.aureus kolonizasyonu için artmış risk ile ilişkili bulundu (p=0.026, dOO:1.04; 95% GA, 1.001-1.008). ABSTRACTObjective: The aims of the study were to evaluate the prevalence of Staphylococcus aureus (S. aureus) colonization and to determine the risk factors related to colonization. Materials and Methods:Nasal swab cultures were obtained from all participants. Lesional skin swabs were taken from atopic children and fingertip skin swabs were taken from healthy controls. The severity of atopic dermatitis was evaluated by using the SCORing Atopic Dermatitis (SCORAD) and Eczema Severity and Scoring Index (EASI) scores at the beginning and also at the end of the study after a year of follow-up. Serum total IgE levels were measured. Atopic status was evaluated by skin prick tests.Results: Nasal S. aureus colonization was higher in children with atopic dermatitis compared to healthy controls (p=0.034). Both nasal and skin S. aureus colonization was associated with disease severity (p=0.047, p=0.04, respectively). Nasal S. aureus colonization was significantly associated with male gender, high serum total IgE levels, extrinsic atopic dermatitis and skin S. aureus colonization (p<0.05). Skin S. aureus colonization was only associated with nasal S. aureus colonization (p=0.012). In logistic regression analysis, female gender [p=0.04, adjusted Odds Ratio (aOR):0.15, 95% Coefficient Interval (CI): 0.28-0.916], and having non-colonized skin with S.aureus (p=0.027, aOR:0.14, 95% CI:0.26-0.807) were associated with lower risk for nasal S. aureus colonization, whereas, high serum total IgE levels were associated with increased risk ...