Statin use in COPD patients is associated with a reduction in mortality: a national cohort study

Abstract

Aims: To assess whether statin use is associated with reduced mortality in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).Methods: Hospitalisation, drug dispensing, and mortality records were linked for New Zealanders aged 50-80 years discharged from hospital with a first admission with COPD in 2006. Patients were classified according to whether or not they were prescribed statins prior to admission. Baseline characteristics were compared and hazard ratios calculated for statin users versus statin non-users for all-cause mortality over follow-up of up to 4 years.Results: A total of 1,687 patients (mean age 70.6 years) were followed, including 596 statin users and 1,091 non-users. There were more men in the statin user group (58.4% vs. 48.5%), and statin users were more likely to have a history of cardiovascular disease (58.6% vs. 25.1%), prescription for frusemide as a proxy for heart failure (47.7% vs. 24.5%) or diabetes (35.4% vs.11.6%) than statin non-users (p<0.001). A total of 671 deaths occurred during the follow-up period. After adjustment for age, sex, ethnic group, history of cardiovascular disease, diabetes, and prescription for frusemide, the hazard ratio for statin users vs. statin non-users for all-cause mortality was 0.69 (95% CI 0.58 to 0.84).Conclusions: Statin use is associated with a 30% reduction in all-cause mortality at 3-4 years after first admission for COPD, irrespective of a past history of cardiovascular disease and diabetes.

Elevated Troponin Levels in Acute Exacerbation of COPD

“…Yeni bir çalışmada, statinlerin KOAH hastalarında uzun dönem mortaliteyi belirgin azalttığı not edilmiştir. Bu bulgu KOAH hastalarında kalp hastalıklarının sıklığını ifade eden bir kanıt olarak kabul edilebilir (16). Bulgularımız KOAH akut atağı esnasında göz-lemlediğimiz yüksek troponinin EKG bulgusu verecek kadar ciddi bir miyokardial hasara ikincil olmadığını düşündürmüştür.…”

“…Bizim çalışmamızda çalışma dışı bırakılma kriterleri titizlikle uygulanmıştır. 10 yılı geçen süredir üzerinde çeşitli tartışma-lar yapılan ve çelişkili sonuçların yayınlandığı bu konuda olgu seçimi anahtar rol oynamaktadır (8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17).…”

Treatment of comorbid chronic obstructive pulmonary disease and cardiovascular disease

“…Обзоры В последние годы получена информация о проти вовоспалительном потенциале статинов при ХОБЛ. Их эффективность изучена в крупных международ ных исследованиях [32,33], по результатам которых установлено, что на фоне применении статинов те чение ХОБЛ становится более благоприятным -снижаются темп прогрессирования патологического процесса, количество госпитализаций, уровень сер дечно сосудистой и респираторной смертности та ких пациентов. Кроме этого, терапия статинами ассоциируется и со снижением легочного артериаль ного давления у пациентов с ХОБЛ, вероятно, через усиление локального синтеза оксида азота.…”

Chronic Heart Failure of Ischemic Origin: Role of Chronic Pulmonary Obstructive Disease

“…Их эффективность изучена в крупных международ-ных исследованиях [45,46], которые установили, что на фоне применении статинов течение ХОБЛ стано-вится более благоприятным: снижается темп про-грессирования патологического процесса количество госпитализаций, уровень сердечно-сосудистой и рес-пираторной смертности таких пациентов. Кроме этого, терапия статинами ассоциируется и со сниже-нием легочного артериального давления у пациентов с ХОБЛ, вероятно, через усиление локального син-теза оксида азота.…”