Stroke and Etonogestrel/Ethinyl Estradiol Ring (NuvaRing): Clinical, Radiological, and Prognostic Features

Quadro clínico de mulheres acometidas por acidente vascular cerebral em uso de anticoncepcionais hormonais

“…Os artigos incluídos na revisão foram publicados entre os anos de 2011 (Antonio, Fuentes, Aguilar-Amat, & Díez-Tejedor, 2011) e 2017 (Lima et al, 2017b), em países europeus (Andersen & Olsen, 2014;Antonio, Fuentes, Aguilar-Amat, & Díez-Tejedor, 2011;Maino, Siegerink, Algra, Peyvandi & Rosendaal, 2016), nos Estados Unidos (Selvan et al, 2017) e no Brasil (Lima et al, 2017b). Duas das publicações são estudos do tipo caso controle (Andersen & Olsen, 2014;Maino, Siegerink, Algra, Peyvandi & Rosendaal, 2016), as outras três se diferenciam em relato de caso (Antonio, Fuentes, Aguilar-(CC BY 4.0) | ISSN 2525-3409 | DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i8.17308…”

“…Predominantemente os estudos foram publicados em revistas médicas, porém um estudo publicado em uma revista direcionada à farmacoepidemiologia e outro estudo na área de enfermagem. Apenas um estudo possui nível de evidência 1 (Selvan et al, 2017), três se enquadraram no nível 4 (Andersen & Olsen, 2014;Lima et al, 2017b;Maino, Siegerink, Algra, Peyvandi & Rosendaal, 2016) e um no nível de evidência 6 (Antonio, Fuentes, Aguilar-Amat, & Díez-Tejedor, 2011 (Lima et al, 2017b) realizou-se o seguimento de 105 pacientes, com uma avaliação inicial na internação e acompanhamento após três meses do AVC, por meio de ligação telefônica. A verificação do comprometimento neurológico, da gravidade do AVC, da funcionalidade e do grau de dependência foi realizada a partir da identificação dos déficits apresentados (motor, sensibilidade, nível de consciência, fala, visual e desequilíbrio) e da aplicação das seguintes escalas de avaliação neurológica: National Institute of Health Stroke Scale, Escala Rankin Modificada e Índice de Barthel Modificado, com repetição das duas últimas no contato telefônico após três meses.…”

“…Por outro lado, a revisão sistemática (E4) (Selvan et al, 2017) identificou que os prognósticos das 19 pacientes avaliadas eram bons, com sobrevida de 95%, sendo que cinco foram para reabilitação, quatro para clínicas de atendimento de enfermagem especializada, nove para casa e uma faleceu. A paciente que faleceu era a única que tinha em seu histórico pessoal a paralisia cerebral e foi a única que apresentou, na admissão, alteração do estado mental.…”

Cerebral Sinus Venous Thrombosis in a Patient Using Etonogestrel/Ethinyl Estradiol Vaginal Ring

“…Peripartum and postpartum states are also considered hypercoagulable states and may contribute to the development of CSVTs, occurring in 12 out of 100,000 deliveries. A recent study published in March 2017 on Danish women aged 15-49 showed that etonogestrel/ethinyl estradiol vaginal ring (NuvaRing) carries a 2.5-time increased relative risk of thrombotic stroke when compared to nonusers [ 6 ].…”

Indicator Layers Based on Ethylene-Vinyl Acetate Copolymer (EVA) and Dicyanovinyl Azobenzene Dyes for Fast and Selective Evaluation of Vaporous Biogenic Amines

“…Polar vinyl acetate units in EVA are randomly dispersed in the backbone, which provides excellent flexibility, fracture toughness, light transmission properties, and adhesion to other materials [13]. EVA is used in a variety of commercial applications, such as stent coatings (Bravo Matrix ® ) [14], intravitreal implants (Iluvien ® , Vitrasert ® ) [15], contraceptive implants (Nexplanon ® /Implanon NXT ® ) [16], contraceptive intravaginal rings (NuvaRing ® ) [17], and periodontal fibres (Actisite ® ) [18].…”