Structure and elemental composition of Ceftriaxone induced pediatric nephrolithiasis

Abstract

Ceftriaxone is a widely used antibiotic because to its broad-spectrum gram-negative coverage, safety, and biological half life (5-9 h) permit dose once-daily administration. It is specifically used in pediatric patients in developing countries. Ceftriaxone forms insoluble sludge/stone when combined with calcium in the urinary system. In this study, Ceftriaxone induced sludge/stones from pediatric patients were collected to identify its microstructure and composition to gather insights into the mechanism of Ceftriaxone induced sludge/stone formation. The results illustrated that Ceftriaxone induced stones formed rapidly following antibiotic administration. Ceftriaxone calcium salt crystals could easily be broken with minimal intervention. However, Ceftriaxone combined with calcium phosphate formed an insoluble stone aggregate.

Co-administration of Intravenous Drugs: Rapidly Troubleshooting the Solid Form Composition of a Precipitate in a Multi-drug Mixture Using On-Site Raman Spectroscopy

“…If that is the case, then a more robust identification would be based on a reference library containing Raman spectra of all possible solid forms. The structure of ceftriaxoneNa has been described; however, the calcium salt is not in the Cambridge Structural Database (CSD), but crystals have been identified from cases of kidney stones potentially also containing phosphate. , Since ceftriaxoneCa was not commercially available, material for the reference spectra of ceftriaxoneCa was obtained by precipitating it from solutions of ceftriaxoneNa with calcium chloride dihydrate; however, this provides a reference of lower quality than desired.…”

Drug-induced urolithiasis in a child complicated by acute obstructive kidney injury: clinical case

“…Предпосылками к образованию цефтриаксон-индуцированных мочевых конкрементов является элиминация с мочой 67 % препарата [1]. Образование осадка из кальциевых солей цефтриаксона хорошо изучено in vitro с раствором хлорида кальция в дистиллированной воде, однако механизм образования остаётся до конца не ясным.…”

“…Практически все авторы отмечают развитие цефтриаксон-индуцированной мочекаменной болезни у пациентов без какого-либо анамнеза, связанного с мочекаменной болезнью, и вообще без патологии органов мочевыводящей системы [1,3,7].…”

“…Срок формирования конкрементов может быть различен. Отмечены случаи формирования конкремента на 3-5 день приёма препарата, при этом дозировка и кратность приёма не были завышены [1]. Lin H. (2020 г.)…”

“…Цефтриаксон-индуцированная мочекаменная болезнь, несмотря на повсеместное применение данного антибактериального препарата -нечастое состояние в педиатрической практике, однако, оно не является казуистикой [1]. Ряд авторов описывает достаточно крупные серии наблюдений -31 пациент (Li N., 2014 г.…”