Stuttering: incidence and causes

Tratamento farmacológico da gagueira: evidências e controvérsias

“…Alguns relatam efeitos colaterais, como a ocorrência de depressão em indivíduos sem sintomas psiquiátricos (Bloch et al, 1997). A falta de critério rígido para a diferenciação entre gagueira do desenvolvimento e gagueira neurogênica, em grande parte dos estudos envolvendo o tratamento com fármacos, dificulta a compreensão acerca da eficácia das drogas (Gordon, 2002;Dworkin et al, 2002).…”

“…A gagueira é definida como transtorno de fluência (Canevini, 2002) caracterizado pela ocorrência freqüente de um ou mais dos seguintes sinais: repetição de sons, de sílabas ou palavras inteiras, prolongamento de sons, interjeição, quebra na produção de palavra -bloqueios ou interrupções (Gordon, 2002). Pode ainda apresentar circunlóquios e palavras produzidas com tensão física excessiva (Lavid et al, 1999).…”

“…Ocorre no período de desenvolvimento mais significativo da fala e da linguagem e não é secundária a dano cerebral adquirido (Costa e Kroll, 2000). A alteração pode desaparecer no período da puberdade, mas também pode persistir até a vida adulta (Gordon, 2002). A de origem neurogênica é resultado de controle motor anormal (Canevini, 2002).…”

“…Fatores psicológicos (Andrews et al, 1983apud Boldrini, 2003, lesões encefálicas estruturais (Gordon, 2002), disfunção dopaminérgica (Brin et al, 1994), condições neurodegenerativas e fatores genéticos têm sido implicados (Gordon, 2002;Boldrini, 2003). Algumas investigações sobre a neurofisiopatologia têm sugerido hiperatividade nos sistemas dopaminérgicos nas regiões relacionadas à linguagem.…”

“…O papel de fatores genéticos tem sido amplamente reconhecido. A taxa de concordância de ocorrência de gagueira entre gêmeos monozigóticos e dizigóticos é de 90% e 20%, respectivamente (Gordon, 2002).…”