Survey on elderly patients with dental implants over 65 years old

Abstract

Objective: This study was conducted with patients with implant treatment of 65 years and upward in order to evaluate impact of aging on their overall physical condition. Material and Method: This study covered patients with screw implant system, namely Physio Odontram Implant (POI) system which included three different types, such as one-stage procedure with two-piece implant (hereinafter referred to as a one-two implant), POI-EX (hereinafter referred to as EX implant), and a two-stage procedure with a three-piece implant (hereinafter referred to as a two-three implant). These implants were produced by Kyocera Medical Corporation. This study covered 165 subjects composed of 77 males and 88 females with an average age of 72.6 years old. Their average age at the time of operation was 63.2 years old. The total implants placed by 165 subjects were 666 pieces including 11 losses and 13 removals with the survival rate of 96.4％ . 74 out of 165 subjects had diseases with a high incidence rate of hypertension and diabetes. Six more subjects developed diseases during the maintenance. Thus, the number of subjects with diseases increased from 74 to 80. The 666 implants included 293 one-two implants, 123 EX implants, and lastly 250 two-three implants. Results: The widths of fixtures were mostly 3.7mm and 4.2mm, and the lengths of fixtures was mostly 10mm for both types of one-two implants and two-three implants. In case of EX implant fixtures, the length was mostly 12mm. There were 323 cases of superstructures included 309 fixed (cement fixation) cases, ten removal (screw junction) cases, and four cases of removable dentures (overdentures). Discussion: In case of implant treatment for elderly patients, implant systems with minimum surgical stress should be selected, taking their mental and physical conditions into consideration. Systems with easily maintainable prostheses to changing mental and physical conditions of aging patients are recommended also. 目的：今回，我々はインプラント患者の高齢化による全身状態の変化を評価するため，65 歳以上の患者におけ るインプラント治療について調査を行った．材料と方法：対象とするインプラントは，スクリュー型インプラン トシステム(POI インプラントシステム＊ 1 回法 2 ピースインプラント(以下 1-2 インプラント) ：POI EX(以 下 EX) ：2 回法 3 ピースインプラント(以下 2-3 インプラント) ：京セラメディカル社)とした．対象としたのは， 165 名で男性 77 名，女性 88 名であり平均年齢 72.6 歳，手術時の平均年齢は 63.2 歳であった．埋入したインプ ラント体は 666 本(脱落 11 本，除去 13 本)で生存率 96.4％であった．165 名中，有病者は 74 名であり，高血圧， 糖尿病の罹患率が高かった．またメインテナンス中に有病者が 6 名増加し，74 名から 80 名に増加した．調査し たインプラント数は 1-2 インプラント 293 本，EX 123 本と，2-3 インプラント 250 本の 666 本であった．結果： 使用したインプラント体の幅径は，いずれのインプラント体も 3.7mm，4.2mm が多く使用され，骨内長は，1-2 インプラント，2-3 インプラントとも骨内長 10mm が多く埋入されていた．EX においては骨内長 12mm が最も 多く埋入されていた．上部構造物は 323 例で，セメント固定式 309 例，術者可撤式 10 例とオーバーデンチャ-4 例であった．考察：高齢者に対するインプラント治療は，全身的，精神的疾患に留意しつつ，使用するインプラ ントシステムは，最小限の外科的侵襲にて摘出できるシステムを選択し，患者の高齢化あるいは全身的，精神的 変化に対応したメインテナンスしやすい補綴設計の変更を可能にする補綴を考慮したものが望ましい． 【 顎 咬 合 誌 3 4 ( 3 ) ：2 2 5 -2 3 0 ，2 0 1 4 】