Suspensão De Cirurgias Eletivas: Visão Crítica Do Paciente

Abstract

Objetivo: Avaliar a percepção dos pacientes sobre o cancelamento de cirurgia e estimar a frequência de suspensão cirúrgica nos últimos três anos. Método: Estudo descritivo e exploratório de abordagem quantitativa e qualitativa, em um hospital público de Recife-PE. Os dados foram reunidos entre maio e setembro de 2019. Na primeira etapa, coletou-se o registro das cirurgias, e na segunda, uma entrevista semiestruturada com os pacientes. Resultados: Durante janeiro de 2016 a dezembro de 2018 foram programados 18432 procedimentos, com 5707 (31%) suspensos. Entre as especialidades, a neurologia com 41% (2018), e a urologia com 38% (2016), apresentaram maiores porcentagens de cancelamento. O motivo mais evidenciado foi o prolongamento da cirurgia anterior, alcançando 46% (2016-2017), e 41% (2018), seguido por motivos relacionados ao paciente (12% a 15%). Após análise, surgiram quatro categorias: Comunicação da suspensão cirúrgica pelo profissional ao paciente; Falta de conhecimento do paciente sobre o motivo da suspensão; Sentimentos do paciente frente à suspensão cirúrgica, e Melhoria no planejamento do mapa cirúrgico. Conclusão: Esta pesquisa possibilitou analisar os últimos três anos da quantidade e motivos envolvidos na suspensão de cirurgias, além de relatos dos pacientes frente ao cancelamento cirúrgico.

Cancelamento cirúrgico ambulatorial: uma revisão integrativa [Cancellation of outpatient surgery: an integrative review] [Cancelación quirúrgica ambulatoria: una revisión integradora]

“…Nessa perspectiva, uma comunicação adequada com o paciente para esclarecimento de suas dúvidas é imprescindível, pois o desconhecimento do processo cirúrgico pode exacerbar o estado de estresse e ansiedade, refletindo em manifestações orgânicas de enfermidades que já possuam 30 .…”

Fatores determinantes e consequentes da suspensão dos procedimentos cirúrgicos eletivos: Revisão integrativa

“…Existem outras razões que são discutidas pelos autores, bem como o apontamento de medidas de intervenções para minimizar os desfechos com cancelamentos. Entre as assistenciais, temos falhas no jejum antes da cirurgia e/ou ausência de exames complementares (Pinheiro et al, 2017;Costa et al, 2021, Pereira et al, 2021, Araújo et al, 2019Gomes et al, 2018;Albedaño & Coca, 2016). Assim, Sodré e Fahl (2021) tiveram como resultado 15,4% das cirurgias suspensas devido ao preparo inadequado do paciente.…”

“…Em relação aos "erros na marcação cirúrgica", Dentre as outras causas de suspensão, Gomes et al, (2018) descrevem problemas com autorização dos convênios em instituições privadas, restrições sanitárias, deficiências relacionadas à estrutura física nos serviços de saúde e ausência do cirurgião. Um fato interessante abordado por Costa et al, (2021) foi a constatação de cirurgias que não foram canceladas pela falta do circulante de sala operatória (auxiliar ou técnico de enfermagem), demonstrando um empenho importante realizado pela equipe de enfermagem em benefício da efetivação das cirurgias planejadas.…”

“…Sobretudo, percebe-se que a maioria das causas de suspensão das cirurgias foi consequência da falta de planejamento das ações que envolvem o processo da programação cirúrgica (Costa et al, 2021;Pereira et al, 2021;Araújo et al, 2019;Sampaio et al, 2016;Garcia & Fonseca, 2013;Gonçalves et al, 2020). Diante das diversas causas das suspensões descritas acima, existem as repercussões ou consequências tanto no âmbito institucional quanto no privadopaciente e seu familiar -Quadro 3.…”

“…Research, Society and Development, v. 13, n. 5, e8513545812, 2024 (CC BY 4.0) | ISSN 2525-3409 | DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v13i5.45812 10 A maioria dos estudos apresentou os transtornos ao paciente como a principal repercussão da suspensão das cirurgias, incluindo abalo psicológico em virtude do nível elevado de envolvimento emocional antes da cirurgia, o desencadeamento de sentimentos negativos do cliente e da família com o hospital, bem como com os profissionais envolvidos. Ademais, os pacientes referem desconhecimento da causa da suspensão da cirurgia que o levam a ficar um tempo maior em jejum, sem a certeza de quando será realizado o procedimento, colaborando para a inquietação e outros sentimentos como: estresse, desânimo, vontade de ir para casa, nervosismo e sensação de abandono (Costa et al, 2021;Carvalho et al, 2016;Abeldaño & Coca, 2016;Bizo et al, 2021, Garcia & Fonseca, 2013Araújo et al, 2019). Gonçalves et al, (2020), Garcia e Fonseca, (2013) e Pinheiro et al, (2017) apontam que quando a notícia sobre a suspensão da cirurgia ocorre no leito de internação ou já dentro do centro cirúrgico possuem uma maior implicação, uma vez que o cliente está em maior vulnerabilidade, afastado do seu lar, frequentemente sozinho e sob a rotina da instituição.…”