Temporomandibular Joint Changes After Activator Appliance Therapy

Abstract

The aim of this prospective clinical and magnetic resonance imaging study was to analyze the effect of 1-year Activator (Yi-fan Dental Co., Shanghai, China) treatment in internal anatomical relationships of the temporomandibular joint (TMJ) complex, including the condyle-disc relationship, condyle-fossa relationship, condylar height change, disc length change, and morphologic change of the glenoid fossa. The study was composed of patients with class II division 1 malocclusion (11 girls and 13 boys) who underwent 1-year Activator treatment. All the patients were in the acceleration or peak phase of the pubertal growth spurt. Magnetic resonance imaging in closed-mouth position and lateral cephalometric radiographs before and after 1 year of Activator treatment were analyzed metrically. Overall, condylar height showed a significant increase (P < 0.001), and the eminence angle decreased (P = 0.037). TMJ disc length has no statistically significant change before and after treatment. A slight advancement (P = 0.041) was found in the sagittal condylar position. A significant backward movement (P = 0.04) was shown in the sagittal disc position. Our results showed that the disc is not impaired by Activator therapy; it seems possible that adaptive remodeling, including a shallower glenoid fossa and increased condylar height, was seen after treatment.

Tratamiento exitoso con activador funcional removible en paciente clase II esqueletal con mordida en tijera, después del peak de crecimiento puberal: caso y revisión de la literatura

“…Los cambios mandibulares morfogénicos asociados al uso de AF para generar avance mandibular han sido evaluados con diferentes métodos (10,11) . Sin embargo, existen controversias respecto del mecanismo biológico por el cual la mandíbula se adapta a una nueva posición, y también en términos de cambios morfológicos y posicionamiento mandibular (6) .…”

“…Sin embargo, existen controversias respecto del mecanismo biológico por el cual la mandíbula se adapta a una nueva posición, y también en términos de cambios morfológicos y posicionamiento mandibular (6) . Además, los efectos de los AF so- J. Aylwin Ramírez, A. Hidalgo Rivas, E. Palma Díaz Tratamiento exitoso con activador funcional removible en paciente clase II esqueletal con mordida en tijera, después del peak de crecimiento puberal: caso y revisión de la literatura bre la ATM siguen siendo objeto de discusión (10,12) , debido a los posibles daños que podrían causar a nivel de las articulaciones.…”

“…La altura del cóndilo aumenta de forma estadísticamente significativa con el uso de AF, y también disminuye el ángulo de la eminencia articular (19) . Con el uso de AF, el disco articular no cambia significativamente su posición, jugando un papel en la remodelación adaptativa, como resultado de estos tratamientos (10) .…”