The assessment of diastolic function in patients with rheumatoid arthritis

Obradovic-Tomasevic, Biljana; Vujasinovic‐Stupar, Nada; Tomasevic, R. Jankovic

doi:10.2298/mpns0912522o

Cited by 4 publications

(3 citation statements)

References 19 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…ТФР ССЗ также вносят вклад в нарушение диастолической функции и ремоделирование миокарда. Факторами, ассоциирующимися с ДД ЛЖ, являются АГ, дислипидемия, курение, ожирение, атеросклероз сонных артерий [13,14,[25][26][27]. АГ приводит к концентрическому и эксцентрическому ремоделированию ЛЖ, ДД ЛЖ, независимо от ТФР ССЗ и СОЭ [27].…”

Section: эхокардиографические особенности диагностики хронической серunclassified

Chronic Heart Failure in Rheumatoid Arthritis Patients (Part II): Difficulties of Diagnosis

Новикова¹,

Udachkina²,

Kirillova³

et al. 2019

Racionalʹnaâ farmakoterapiâ v kardiologii

View full text Add to dashboard Cite

Rheumatoid arthritis (RA) is characterized by a twofold increase in morbidity and mortality due to chronic heart failure (CHF). At the same time, the prevalence of CHF among RA patients is significantly underestimated. The aim of the review was to analyze the results of the main studies on the features of the clinical presentation of heart failure (HF) in RA patients, the role of visualization techniques and biomarkers in the diagnosis of HF and preclinical dysfunction of the myocardium. HF in patients with RA is characterized by a predominance of HF with a preserved left ventricular ejection fraction (LVEF). The use of clinical diagnostic criteria in RA patients can lead to both over- or underdiagnosis of CHF. Systolic dysfunction estimated by LVEF is rare in RA and does not reflect the real frequency of myocardial dysfunction. Echocardiography (ECHO-CG) with tissue Doppler echocardiography (TDE) and visualization of myocardial deformation, magnetic resonance imaging (MRI) of the heart in RA patients revealed a high frequency of HF with preserved ejection fraction, left ventricular remodeling and hypertrophy, pre-clinical systolic and diastolic dysfunction. Determination of natriuretic peptides is useful for verifying the diagnosis of HF and estimating the prognosis in this cohort, despite the possible decrease in the sensitivity and specificity of these indicators in RA patients. The review discusses the advantages of MRI of the heart, including quantitative T1 and T2 regimens, in the diagnosis of myocarditis, myocardial fibrosis, and myocardial perfusion disorders in RA patients. In order to verify the diagnosis of heart failure and detect pre-clinical myocardial dysfunction in RA patients, the determination of natriuretic peptides concentration should become part of the routine examination, beginning with the debut of the disease, along with the collection of a cardiological history, physical examination, ECHO-CT with TDE, and visualization of myocardial deformation. Evaluation of the quantitative characteristics of tissue according to MRI of the heart could improve the diagnosis of myocardial damage.

show abstract

Section: эхокардиографические особенности диагностики хронической серunclassified

Chronic Heart Failure in Rheumatoid Arthritis Patients (Part II): Difficulties of Diagnosis

Новикова¹,

Udachkina²,

Kirillova³

et al. 2019

Racionalʹnaâ farmakoterapiâ v kardiologii

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…В. Obradovic-Tomasevic и соавт. [25] так-же зарегистрировали, что высокие уровни ОХС и ТГ кор-релировали с наличием ДДЛЖ.…”

Section: ит кириллова и соавтunclassified

“…[38] выявили высокую частоту ДДЛЖ у больных с РА, положительным по АЦЦП, а ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ АРХИВ 5,2015 В. Obradovic-Tomasevic и соавт. [25] в своем исследовании зафиксировали более низкие значения Е/А ЛЖ у пациен-тов с РА, позитивным по РФ. D. Yazici и соавт.…”

Section: ит кириллова и соавтunclassified

Left and right ventricular diastolic dysfunction in patients with early rheumatoid arthritis before prescribing disease-modifying antirheumatic therapy

et al. 2015

View full text Add to dashboard Cite

РезюмеЦель исследования. Определить частоту диастолической дисфункции левого желудочка (ДДЛЖ) и правого желудочка (ДДПЖ) у больных ранним ревматоидным артритом (РА) до назначения базисных противовоспалительных препаратов (БПВП), изучить ее связь с традиционными факторами риска (ТФР) развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и маркерами воспаления. Материалы и методы. В исследование включили 74 пациента с достоверным диагнозом РА, из них 56 (74%) женщин, медиана возраста 54 года, длительности заболевания -7 мес; серопозитивные по IgM ревматоидному фактору -РФ (87%) и/или антителам к циклическому цитруллинированному пептиду -АЦЦП (100%) без опыта приема БПВП и глюкокортикостероидов. Оценку ТФР развития ССЗ, атеросклероза сонных артерий по данным дуплексного сканирования и эхокардиография провели у всех пациентов с ранним РА до начала терапии. В качестве критерия ДДЛЖ и ДДПЖ использовали отношение максимальной скорости кровотока во время раннего диастолического наполнения (Е) к максимальной скорости потока во время предсердной систолы (А). Выделены 3 вида нарушения наполнения желудочков: I -при Е/А <1, II -при Е/А=1-2, III -при Е/А >2. Результаты. ДДЛЖ выявлена у 35 (48%) пациентов с ранним РА, ДДПЖ -у 17 (23%). ДДПЖ регистрировалась только в сочетании с ДДЛЖ. Среди ДДЛЖ и ДДПЖ преобладал I вид. Все пациенты с ранним РА разделены на 3 группы: 1-я -с ДДЛЖ и ДДПЖ, 2-я -с ДДЛЖ, 3-я -без ДД желудочков. Все 3 группы сопоставимы по уровню DAS28, АЦЦП, РФ. Частота развития артериальной гипертонии, дислипидемии, абдоминального ожирения оказалась выше у пациентов 1-й и 2-й групп, чем 3-й. Отмечены прогрессирующее снижение концентрации холестерина (ХС) липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), увеличение уровня триглицеридов (ТГ) и индекса атерогенности от 3-й к 1-й группе, при этом концентрация общего ХС, ХС липопротеинов низкой плотности в 3 группах не различалась. Ишемическая болезнь сердца во 2-й группе больных регистрировалась чаще, чем в 3-й. СОЭ и уровень СРБ у больных с ДД также оказались достоверно выше, чем у пациентов без ДД. Выявлены корреляции между Е/А ЛЖ и СОЭ, СРБ, ХС ЛПВП, ТГ, Е/А ПЖ и СОЭ, DAS28, ТГ. Заключение. У пациентов с РА на ранней стадии заболевания отмечена высокая частота развития ДДЛЖ и ДДПЖ, что связано с высокой распространенностью ССЗ, ТФР развития ССЗ и высокой активностью воспалительного процесса. Ключевые слова: ранний ревматоидный артрит, РЕМАРКА, диастолическая дисфункция, риск развития ССЗ.Aim. To estimate the rate of diastolic dysfunction (DD) of the left and right ventricles (LV and RV) in patients with early rheumatoid arthritis (RA) before using disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs) therapy and to investigate its association with traditional risk factors (TRFs) for cardiovascular diseases (CVD) and inflammatory markers. Subjects and methods. The investigation enrolled 74 patients with a valid diagnosis of RA, including 56 (74%) women (median age, 54 years; disease duration, 7 months); the patients who were seropositive for rheumatoid factor (RF) (87%) and/or anti-cyclic c...

show abstract

Novel risk factors for cardiovascular disease in rheumatoid arthritis

et al. 2013

View full text Add to dashboard Cite

Since cardiovascular disease (CVD) is the most common cause of mortality in patients with rheumatoid arthritis (RA), we aimed to determine factors associated with such a complication in a large series of Colombian patients. This was a cross-sectional analytical study in which 800 consecutive Colombian patients with RA were assessed for variables associated with CVD. Furthermore, a systematic literature review was performed to address the state of the art about non-traditional risk factors for CVD in RA. The preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses guidelines were followed in data extraction, analysis, and reporting of articles selected. Hypercholesterolemia, type 2 diabetes mellitus, abnormal body mass index, abdominal obesity, and current smoking were all traditional risk factors significantly associated with CVD in Colombians. As non-traditional risk factors, familial autoimmunity, more than 10 years of duration of the disease, patients working on household duties, use of systemic steroids, and low education level were associated with CVD in the studied population. Out of a total of 9,812 articles identified in PubMed and Scopus databases, 140 fulfilled the eligibility criteria and were included. Through this systematic review, several factors and outcomes related to CVD were confirmed and identified. These were categorized into genetics, RA-related, and others. Traditional risk factors do not completely explain the high rates of CVD in patients with RA; thus, novel risk factors related to autoimmunity are now recognized predicting the presence of CVD as strong as traditional risk factors. Our results may assist health professionals and policymakers in making decisions about CVD in patients with RA.

show abstract

The assessment of diastolic function in patients with rheumatoid arthritis

Cited by 4 publications

References 19 publications

Chronic Heart Failure in Rheumatoid Arthritis Patients (Part II): Difficulties of Diagnosis

Chronic Heart Failure in Rheumatoid Arthritis Patients (Part II): Difficulties of Diagnosis

Left and right ventricular diastolic dysfunction in patients with early rheumatoid arthritis before prescribing disease-modifying antirheumatic therapy

Novel risk factors for cardiovascular disease in rheumatoid arthritis

Contact Info

Product

Resources

About