The Effect of Different Anesthesia Techniques on Strabismus Surgery: A Prospective Observational Study

Abstract

Strabismus düzeltme operasyonları çocuklarda en sık yapılan göz operasyonlarındandır. Bu çalışmada amacımız şaşılık cerrahisi anestezisinde nöromusküler blokör ajan (NMA) kullanılarak yapılan oratrakeal entübasyon (OTE) uygulaması ile NMA kullanılmadan total intravenöz anestezi kullanılarak yapılan laringeal maske airway (LMA) uygulamasının şaşılık cerrahisi sonrası ölçülen kayma açılarına etkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler:Genel anestezi altında şaşılık cerrahisi planlanan concomitant horizontal yönde şaşılığı bulunan, ASA I-II grubu, 14 yaş altındaki hastalar çalışma için prospektif olarak değerlendirmeye alındı. Restriktif tip strabismusu olanlar, vertikal yönde kayması olanlar veya intraoperatif vertikal kas gruplarına da müdahale edilenler, anizometropisi bulunanlar ve düzeltilmiş görme keskinliği 0,8'in altında olanlar çalışma dışı bırakıldı. Hastalara genel anestezi için geliş sırasına göre ya NMA uygulanarak OTE yapıldı ya da NMA uygulanmadan LMA (LMA-group) kullanıldı.Bulgular: LMA-grubu (n=24) ve OTE-grubu (n=25) olmak üzere toplam 49 hasta çalışmaya alındı. Hastaların yaş ortalaması 8,04±3,63 yıl idi. Hastalıkların %63'ünde (n=31) esotropia varken, %37'sinde (n=18) eksotropia vardı ve gruplar arasındaki dağılımı benzerdi. Postoperatif birinci ayın sonundaki kayma açısı LMA-grubunda 1 hastada, OTE-grubunda ise 2 hastada 10 prizma diyoptri üstünde ÖZ Background: Strabismus correction surgery is the most common eye operation in children. This present study aims to evaluate the effects of orotracheal intubation using a neuromuscular blocking agent (NMA) in strabismus surgery anesthesia and laryngeal mask airway (LMA) application using total intravenous anesthesia without using NMA on the deviation angles measured following strabismus surgery.Materials and Methods: ASA I-II group patients with concomitant horizontal strabismus, aged under 14, scheduled for strabismus surgery under general anesthesia were prospectively examined for the study. The study did not include those with restrictive type strabismus, vertical deviation, intraoperative vertical muscle group treatments, anisometropia, and corrected visual acuity less than 0.8. According to the order of arrival, either OTE was conducted with NMA, or LMA (LMA-group) was used without NMA for general anesthesia in patients. Results:The study included 49 patients, divided into LMA (n=24) and OTE (n=25). The patients' mean age was 8.04±3.63 years. The distribution was similar between groups, with 63% (n=31) having esotropia and 37% (n=18) having exotropia. Angles of deviation were measured to be above 10 prism diopter in 1 patient in the LMA group and two patients in the OTE group at the end of postoperative 1 st month. There was no statistically significant difference between the groups regarding decreased postoperative deviation angles and preoperative-postoperative deviation angle measurements. Conclusion:The tone changes in the eye muscles using NMAs in strabismus surgery anesthesia caused no changes in the postoperative deviation angles or th...