Three Candida auris Case Reports from Istanbul, Turkey

Kömeç, Selda; Karabıçak, Nilgün; Ceylan, Ayşe Nur; Gülmez, Abdurrahman; Özalp, Onur

doi:10.5578/mb.20219814

Cited by 15 publications

(9 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Bu sayede C. auris artık Türkiye'de fark edilir hale gelmiştir. Bizim olgumuz dışında 2021 yılında ülkemizden C. auris enfeksiyonu olgularını içeren beş adet makale ve iki bildiri bulunmaktadır (6)(7)(8)(9)(10)(11) .…”

Section: Discussionunclassified

“…Üç izolat, API 20C AUX tarafından Rhodotorula glutinis ve API ID 32C tarafından Lachancea kluyverii olarak tanımlanmış, ancak MALDI-TOF MS ile yapılan tanımlamada bu üç izolatın C. auris olduğu belirlenmiştir. Sonuçlar dizi analizi ile de doğrulanmıştır (7) . Temmuz 2021'de bir başka merkezden bir C. auris enfeksiyonu olgusu yayımlanmıştır.…”

Section: Discussionunclassified

“…Türkiye'den C. auris izolatlarını içeren uluslararası çok merkezli çalışmada 54 C. auris izolatının antifungal duyarlılığı incelenmiş olup flukonazol ve amfoterisin B'ye karşı duyarlı izolat sayısının düşük olduğu saptanmıştır (%22 ve %48 sırasıyla); en duyarlı ilaçların sırasıyla mikafungin, kaspofungin ve anidulafungin olduğu belirlenmiştir (17) . İstanbul'dan bildirilen çalışmalarda (6)(7)(8)(9)(10)(11) , flukonazol için yüksek MİK değeri (> 32 µg/mL ve > 256 µg/mL arasında) saptanırken diğer azollerin (vorikonazol, itrakonazol ve posakonazol) MİK değerleri düşük bulunmuştur. Ayrıca ekinokandinler (andiulafungin ve kaspofungin) için düşük MİK değeri bildirilmiştir.…”

Section: Bildirilen Tüm C Auris Enfeksiyonu Olgularının Hepsiunclassified

“…Bu çalışmalarda amfoterisin B için MİK değerinin 1 ile 2 arasında değiştiği görülmüştür. Amfoterisin B ve/veya ekinokandinler (anidulafungin veya kaspofungin) dahil edilerek tedavi sağlanabildiği görülmüştür (6)(7)(8)(9)(10)(11) . Bu olgu sunumunda flukonazol, amfoterisin B ve kaspofungin'in antifungal duyarlılıkları CLSI M27A3 rehberine göre belirlenmiştir.…”

Section: Bildirilen Tüm C Auris Enfeksiyonu Olgularının Hepsiunclassified

“…Son günlerde, ülkemizde İstanbul'dan C. auris enfeksiyon olguları bildirilmektedir (6)(7)(8)(9)(10)(11) . Bu çalışmada İzmir'de saptanan ilk C. auris enfeksiyonu olgusunun bildirilmesi ve ülkemiz için yaklaşan bir tehdit olan C. auris enfeksiyonlarının önemine dikkat çekilmesi amaçlanmıştır.…”

Section: Introductionunclassified

See 4 more Smart Citations

First Candida auris Infection Case from İzmir: Polymicrobial Diabetic Foot Infection Resulting in Amputation

Kulaklı¹,

Arslan²,

Gürsan³

et al. 2023

Turk Mikrobiyol Cemiy Derg

View full text Add to dashboard Cite

ÖZ Candida auris, yüksek virülansı, çoklu ilaç direnci, ciddi hastane enfeksiyonuna neden olması ve laboratuvar tanımlamasındaki zorluklar nedeniyle küresel bir tehdit oluşturmaktadır. İlk tanımlandığı 2009 yılından bu yana birçok ülkeden olgular rapor edilmiştir. Son zamanlarda ülkemizden de C. auris enfeksiyon olguları bildirilmektedir. Olgu, İzmir'den bildirilen ilk olgu olup ortopedi bölümünde yatan ileri diyabetik ayak enfeksiyonu olan 59 yaşındaki erkek hastadır. Dış merkezde bilateral femoropopliteal bypass operasyonu uygulanan hasta diyabetik ayak tanısını almıştır. İyileşmeyen nekrotik yaralar nedeniyle ortopedi bölümüne başvuran hastanın özgeçmişinde Tip 1 diyabet, hipertansiyon, hiperlipidemi ve koroner arter hastalığı mevcuttur. Hastaya uygulanan operasyonda sağ 2. metatars ve falanks çıkarılarak nekrotik doku debride edilmiştir. Yaradan alınan doku örneklerinin mikrobiyolojik değerlendirmelerinde maya ve gram negatif bakteri hücreleri görülmüş, kültür ve MALDI-TOF MS ile tanımlama yapılmıştır. Hastaya ampirik tazocin ve llinezolid tedavisi başlanmıştır. Ameliyat sonrası dönemde devam eden yara akıntısı ve nekroz görünümü nedeniyle hasta diz ekleminin yaklaşık 15 cm distalinden ampute edilmiştir. Kültürde üreyen maya ve bakteri kolonileri MALDI-TOF MS ile sırasıyla C. auris ve Klebsiella aerogenes ve Pseudomonas aureginosa olarak tanımlanmıştır. C. auris, ITS bölgesi sekans analizi sonucunda %99 homoloji ile doğrulanmıştır. Yapılan antifungal duyarlılık çalışmasında MİK değerleri flukonazol, amfoterisin B ve kaspofungin için sırasıyla >64 μg/ml, 2 μg/ml ve 0.25 μg/ml olarak saptanmıştır. İkinci amputasyondan sonra yara çevresindeki dokudan alınan sürüntü örnekleri ve nazal sürüntü örneğinde C. auris üremesi saptanmamıştır. Diz altı amputasyon ile bu hasta için muhtemel iyileşme olduğu düşünülmüştür. Ülkemizde artık C. auris enfeksiyonları akla getirilmelidir. C. auris'in doğru tanımlanması ve gerçek prevalansının belirlenmesinde MALDI-TOF MS büyük kolaylık sağlamaktadır. C. auris enfeksiyonunda diyabetin en önemli predispozan faktörlerden biri olması nedeniyle diyabetik ayak enfeksiyonlarında etken olarak akılda tutulmalıdır.

show abstract

Section: Discussionunclassified