Современная концепция борьбы с избыточным рубцеванием после фистулизирующей хирургии глаукомы.Противовоспалительные препараты и новые тенденции ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней» ул. Россолимо, 11а, Москва, 119021, Российская Федерация С.Ю. Петров резЮме В статье рассмотрен современный подход к борьбе с избыточным рубцеванием после фистулизирующей хирургии глау-комы. Описан опыт применения и результаты исследований эффективности стероидных и нестероидных противовоспали-тельных препаратов. Большое внимание уделено новым стратегиям регуляции ранозаживления после фильтрующей хирургии глаукомы, направленным на улучшение исходов этих операций. Приведены характеристики и описания механизмов действия препаратов, модулирующих ранозаживление посредством воздействия на цитоскелет, таких как ингибиторы Rho-киназы и противоопухолевые препараты из класса таксанов. Дается подробное описание различных стратегий влияния на после-операционное заживление раны с помощью регулирующих этот процесс факторов роста, цитокинов и протеиназ. Описано также ингибирование трансформирующего фактора роста β и эффектора, расположенного далее по пути передачи сигнала от ТФР-β (фактор роста соединительной ткани, ФРСТ), который влияет на продукцию компонентов внеклеточного матрикса, последующее формирование рубца и, в отличие от многих других групп препаратов, представленных в статье, считающегося «мишенью» для терапевтической модуляции фиброза и рубцевания. Ингибирование сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF) опосредованно влияет на фиброз через ангиогенный эффект и, предположительно, оказывает прямое воздей-ствие на активность фибробластов. Имеет место ингибирование провоспалительного плацентарного фактора роста PIGF, улучшающее исходы хирургии благодаря увеличению площади и продолжительности функционирования фильтрационной подушки в сочетании с уменьшением выраженности признаков послеоперационного ангиогенеза, фиброза и воспаления. Описано применение интерферона α (ИФН-α), представляющего собой цитокин с противофиброзными свойствами. Кратко рассматриваются менее распространенные и изученные способы регулирования избыточного рубцевания в зоне операции, такие как подавление активности матриксных металлопротеиназ и применение амниотической мембраны.ключевые слова: глаукома, хирургия глаукомы, фильтрационная подушка, избыточное рубцевание, антиметаболические пре-параты, 5-фторурацил, митомицин С, ингибиторы Rho-киназы, таксаны, трансформирующий фактор роста β, фактор роста соедини-тельной ткани, сосудистый эндотелиальный фактор роста, плацентарный фактор роста, интерферон α, матриксные металлопротеи-назы, амниотическая мембрана для цитирования: Петров С.Ю. Современная концепция борьбы с избыточным рубцеванием после фистулизирующей анти-глаукомной операции. Противовоспалительные препараты и новые тенденции. Офтальмология. 2017;14 (2)