Transpulmonale Chemoembolisation (TPCE) als palliatives Behandlungskonzept bei primären Lungentumoren

Abstract

TPCE is a well-tolerated palliative treatment option for patients with primary lung tumors.

Thorax, Mediastinum

“…Um die Prognose des nichtkleinzelligen Bronchialkarzinoms in den Stadien II und III zu verbessern, wurden diverse Therapieprotokolle bei neoadjuvanten Chemotherapien, kombinierte Chemo-/Radiotherapien und solche für postoperative Bestrahlung entwickelt (Vogl et al 2007). Im Stadium III und IV stehen noch symptomatische Therapieverfahren wie die Kryotherapie, Behandlung mittels Nd-YAG-Laser, Stentimplantation oder intraluminale Bestrahlung (Vogl et al 2007) Behandlung von Leber, Lungen-und Nierentumoren sowie in der symptomatischen Behandlung von Knochen-und Weichteiltumoren wird gegenwärtig evaluiert (Vogl et al 2004, Boss 2005.…”

“…Darüber hinaus muss eine vollständige RF-Ablation aller Metastasen tech-nisch möglich sein. In Anbetracht der begrenzten Erkenntnisse sollte die RF-Ablation von Lungentumoren aber auch auf dieses Patientenklientel beschränkt bleiben (Vogl, Herzog et al 2007).…”

“…Der BAE wurden mehrere Komplikationen zugeschrieben, wie massive thorakale Schmerzen, Dysphagie, Bronchialnekrose, Zwerchfellparese und spinale Ischämie vergesellschaftet mit einer Paraplegie (Vogl et al 2007). Neuere Studien zeigen jedoch, dass unter Verwendung nichtionischer Röntgenkontrastmittel und Einsatz einer modernen DSA-Anlage die Komplikationsrate in den Händen eines erfahrenen Interventiologen als gering einzustufen ist (Vogl et al 2007).…”

Transvenous Pulmonary Chemoembolization and Optional Microwave Ablation for Colorectal Lung Metastases

“…TPCE is conducted by punction of the femoral vein and achieving a selective approach to the tumor-supplying arteries using different catheters. Subsequently, anticancer drugs can be applied and a stasis of the blood flow can be achieved by administration of lipiodol and microspheres [13]. The occlusion of the tumor-supplying arteries leads to an ischemic effect, but also prolongs the exposure time of the applicated cytostatics [12,14].…”

“…The occlusion of the tumor-supplying arteries leads to an ischemic effect, but also prolongs the exposure time of the applicated cytostatics [12,14]. TPCE can be used as a palliative treatment to reduce the tumor burden [13,15], or as a neoadjuvant treatment option in combination with local ablation [15], which includes radiofrequency ablation (RFA) and microwave ablation (MWA), among others [16].…”