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RESUMENObjetivo: Conocer los índices validez y establecer el punto de corte más adecuado cuando se utiliza el cuestionario IPDE en una muestra de población penitenciaria.Material y método: Estudio transversal realizado con una muestra de 100 penados de dos centros penitenciarios de Madrid seleccionados de forma correlativa. Instrumentos de evaluación, cuestionario de datos demográficos, penitenciarios y toxicológicos; y entrevista completa y cuestionario de evaluación IPDE versión DSM-IV. Estudio de sensibilidad y especificidad del cuestionario IPDE con distintos puntos de corte utilizando como "patrón oro" la entrevista IPDE.Resultados: Utilizando el punto de corte 3 o más respuestas no coincidentes con la esperada, se encuentra baja especificidad (2,5%) para la presencia de uno o más trastornos de la personalidad, y baja sensibilidad para los trastornos antisocial (56,7%) y límite (58,8%) de la personalidad.Discusión: El cuestionario IPDE tiene escasa utilidad en la población penitenciaria estudiada cuando se aplica con los estándares de referencia habituales, pues el número de falsos positivos que produce es muy elevado. Los mejores índices de validez para identificar uno o más trastornos de la personalidad se obtienen con el punto de corte probable igual a 4 o más respuestas no coincidentes con las esperadas. En cualquier caso el uso del cuestionario IPDE en los reclusos evaluados no aporta beneficios ya que, incluso con el punto de corte habitual de 3 o más respuestas no coincidentes, para los trastornos de personalidad más frecuentes en la muestra estudiada, el antisocial y el límite, se observa que la sensibilidad es baja.Palabras clave: Trastornos de personalidad, Pruebas de personalidad, Validez de las pruebas, Prisioneros. VALIDITY OF THE INTERNATIONAL PERSONALITY DISORDER EXAMINATION (IPDE) QUESTIONNAIRE IN A SAMPLE OF PRISON INMATES ABSTRACTObjective: To discover the validity indices and establish the most adequate cut off point when using the IPDE questionnaire on a sample of prison inmates.Materials and Methods: A transversal study was carried out on a correlatively selected sample of 100 inmates at two prisons in Madrid. Evaluation instruments, a questionnaire for demographic, prison and toxicological data and a complete interview and IPDE assessment questionnaire (version DSM-IV) were utilised as well as a conditional probability study of the IPDE questionnaire with different cut off points based on the use of the IPDE interview as the "gold standard".Results: The cut off point of 3 or more non-coincident answers showed low specificity (2.5%) for the presence of one or more personality disorders, and low sensitivity to antisocial (56.7%) and borderline (58.8%) personality disorders.Discussion: The IPDE questionnaire of little use amongst the studied prison population when the habitual reference standards were applied due to the very high number of false positives that were produced. The best validity indices for identifying one or more personality disorders are obtained with a probable cut off po...
RESUMENObjetivo: Conocer los índices validez y establecer el punto de corte más adecuado cuando se utiliza el cuestionario IPDE en una muestra de población penitenciaria.Material y método: Estudio transversal realizado con una muestra de 100 penados de dos centros penitenciarios de Madrid seleccionados de forma correlativa. Instrumentos de evaluación, cuestionario de datos demográficos, penitenciarios y toxicológicos; y entrevista completa y cuestionario de evaluación IPDE versión DSM-IV. Estudio de sensibilidad y especificidad del cuestionario IPDE con distintos puntos de corte utilizando como "patrón oro" la entrevista IPDE.Resultados: Utilizando el punto de corte 3 o más respuestas no coincidentes con la esperada, se encuentra baja especificidad (2,5%) para la presencia de uno o más trastornos de la personalidad, y baja sensibilidad para los trastornos antisocial (56,7%) y límite (58,8%) de la personalidad.Discusión: El cuestionario IPDE tiene escasa utilidad en la población penitenciaria estudiada cuando se aplica con los estándares de referencia habituales, pues el número de falsos positivos que produce es muy elevado. Los mejores índices de validez para identificar uno o más trastornos de la personalidad se obtienen con el punto de corte probable igual a 4 o más respuestas no coincidentes con las esperadas. En cualquier caso el uso del cuestionario IPDE en los reclusos evaluados no aporta beneficios ya que, incluso con el punto de corte habitual de 3 o más respuestas no coincidentes, para los trastornos de personalidad más frecuentes en la muestra estudiada, el antisocial y el límite, se observa que la sensibilidad es baja.Palabras clave: Trastornos de personalidad, Pruebas de personalidad, Validez de las pruebas, Prisioneros. VALIDITY OF THE INTERNATIONAL PERSONALITY DISORDER EXAMINATION (IPDE) QUESTIONNAIRE IN A SAMPLE OF PRISON INMATES ABSTRACTObjective: To discover the validity indices and establish the most adequate cut off point when using the IPDE questionnaire on a sample of prison inmates.Materials and Methods: A transversal study was carried out on a correlatively selected sample of 100 inmates at two prisons in Madrid. Evaluation instruments, a questionnaire for demographic, prison and toxicological data and a complete interview and IPDE assessment questionnaire (version DSM-IV) were utilised as well as a conditional probability study of the IPDE questionnaire with different cut off points based on the use of the IPDE interview as the "gold standard".Results: The cut off point of 3 or more non-coincident answers showed low specificity (2.5%) for the presence of one or more personality disorders, and low sensitivity to antisocial (56.7%) and borderline (58.8%) personality disorders.Discussion: The IPDE questionnaire of little use amongst the studied prison population when the habitual reference standards were applied due to the very high number of false positives that were produced. The best validity indices for identifying one or more personality disorders are obtained with a probable cut off po...
Los trastornos de personalidad corresponden a un eje específico del diagnóstico multiaxial mentalde una persona, representando patrones distorsionados del pensamiento y comportamiento, estos guardanuna comorbilidad bastante amplia con otros trastornos mentales y enfermedades. Las drogas son agentes quemodifican el funcionamiento de los órganos con los que interaccionan, uno de ellos es el cerebro. Objetivo: Establecerla relación entre los trastornos de personalidad y abuso de drogas en pacientes ingresados en Salas Agudasdel Hospital Psiquiátrico Santa Rosita en Honduras. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo,con selección aleatoria de los expedientes médicos de los pacientes ingresados por consumo nocivo de drogas,con una muestra significativa de los expedientes de pacientes que fueron diagnosticados concomitantemente conun trastorno de la personalidad por parte del servicio de psiquiatría según criterios de la Clasificación Internacionalde las Enfermedades (CIE-10), durante su estadía en la sala, se les aplicó un instrumento específico para larecolección de datos y su posterior análisis utilizando el programa estadístico “Epi Info 7” buscando responderla frecuencia de los trastornos de personalidad en pacientes con abuso de drogas. Resultados: Los pacientesatendidos por abuso de una determinada droga sea lícita o ilícita, presentaron trastornos de personalidad con unafrecuencia de 41%, en caso de ser más de una droga aumento a 49% basándose en la Clasificación Internacionalde las Enfermedades.
Resumen: En este artículo se lleva a cabo una revisión de las discrepancias observadas en los estudios de comorbilidad entre los trastornos mentales del Eje I y los trastornos de personalidad. Las investigaciones llevadas a cabo hasta la fecha muestran un amplio rango en la tasa de comorbilidad, con variaciones en función del tipo de instrumento de evaluación utilizado. Los estudios que recurren a cuestionarios muestran tasas significativamente más altas de trastornos de personalidad que los llevados a cabo con entrevistas clínicas. Los autoinformes presentan, por tanto, una tendencia a sobrediagnosticar trastornos de personalidad. Las entrevistas clínicas, en cambio, son más estrictas y conservadoras, por lo que las tasas de prevalencia son más bajas y ajustadas, incluso con diferencias significativas cuando se utilizan ambos tipos de instrumentos con una misma muestra clínica. Se ejemplifican estos datos con estudios concretos llevados a cabo en el ámbito del alcoholismo, la ludopatia, la adicción a la cocaína y los trastornos de la conducta alimentaria. Por últi-mo, se comentan las implicaciones de este hecho para la práctica clínica cotidiana y para la investigación futura. Palabras clave: Trastornos de personalidad, autoinformes, entrevistas clínicas, evaluación. Use and abuse ofself-reports in the assessment ofpersonality disorders Abstract:In this paper an analysis of the observed discrepancies in studíes about the comorbidity between mental disorders of Axis I and personality disorders was carried out. Research shows a wide range of the comorbidity rates, with variations in function of the kind of assessment tool used. The studies that use self-reports show significantly higher rates ofpersonality disorders than the ones using clinical interviews. Therefore, self-reports have a tendency to over-diagnose personality disorders. However, clinical interviews are stricter and more conservative and so the prevalence rates are lower, even with significant differences when both types of assessment tools are used with the same clinical sample. These data are illustrated with specific studies carried out in some clinical disorders: alcoholism, pathological gambling, cocaine dependence and eating disorders. Lastly, implications of this study for clinical practice and future research are commented upon.
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