Treating Bipolar Disorder in Primary Care: Diagnosis, Pharmacology, and Management

Abstract

Bipolar disorder is a chronic mental illness associated with early mortality, elevated risk of comorbid cardiovascular disease, enormous burden of disability, and large societal costs. Patients often seek treatment for symptoms of bipolar disorder in the primary care setting but are frequently misdiagnosed. This article provides primary care providers with an evidence-based approach to the screening, diagnosis, and pharmacological management of bipolar disorder. Guidance is also provided for helping patients connect with higher levels of specialty psychiatric care when clinically indicated.

Dificuldade Diagnóstica Do Transtorno Bipolar – Revisão Sistemática

“…O transtorno bipolar pode ser caracterizado pelo sofrimento por ansiedade e o diagnóstico diferencial deve abranger outros diagnósticos psiquiátricos que possam incluir sintomas de instabilidade afetiva, depressão, ansiedade, DIFICULDADE DIAGNÓSTICA DO TRANSTORNO BIPOLAR -REVISÃO SISTEMÁTICA ____________________________________________________________________________ impulsividade, processos cognitivos alterados ou psicose. [2] A relação entre o TB e o Transtorno de Personalidade Borderline é representada pela relação intrínseca entre ambas. São doenças que possuem características em comum, como impulsividade e descontrole emocional.…”

“…Pelo DSM-5, a duração da mania é de pelo menos 7 dias consecutivos, enquanto a hipomania é de pelo menos 4 dias, e ambos requerem 3 ou 4 dos sintomas listados. [2] A Organização Mundial de Saúde (OMS) realizou um estudo que revelou uma prevalência ao longo da vida de 2,4% para o espectro bipolar. No Brasil, entre 2005 e 2006, um estudo com 4452 pré-adolescentes e suas mães não identificou casos de hipomania ou mania.…”

One Patient, Three Providers: A Multidisciplinary Approach to Managing Common Neuropsychiatric Cases

“…Research has shown that individuals with bipolar disorder often experience comorbidities, particularly metabolic and marital disorders. It is crucial to regularly screen for and closely manage such conditions to prevent their associated high morbidity and mortality rates [96]. Primary care physicians can offer comprehensive medical care by educating and supporting patients and their families, as well as diagnosing and treating bipolar disorder and comorbid conditions.…”