Tumor de células granulares

Abstract

RESUMENPresentamos el caso clínico de una mujer de 54 años que consulta por una gran tumoración infraclavicular de dos años de evolución. Los resultados de la punción-aspiración de la lesión son compatibles con un tumor de células granulares. La lesión es extirpada y el estudio histológico confirma el diagnóstico. Realizamos una revisión sobre el origen del tumor, su biología, histología, diagnóstico y tratamiento.PALABRAS CLAVE: Tumor de células granulares, tumor de Abrikossoff. SUMMARYThe case reported is a 54 years-old woman with a great mass below the clavicle for two years. The results of fine-needle aspiration biopsy were compatible with granular cell tumour. The mass was removed and the histopathological study confirmed the diagnosis. The present report reviews some aspects about the origin, biology, histology, diagnosis and treatment of this tumour. INTRODUCCIÓNEl tumor de células granulares fue descrito por primera vez por Abrikossoff 1 en 1926 y tiene un origen neural 2-5 . Más frecuente en la 4º-6ª década de la vida y en mujeres 2,3,6 . Las localizaciones más frecuentes son la mucosa bucal, la dermis y el tejido celular subcutáneo, aunque puede localizarse en cualquier otra parte del cuerpo 2-10 . La mayor parte de los tumores tienen una naturaleza benigna, encontrándose un 2% de formas malignas. El tratamiento es la extirpación local, que es curativo en la mayoría de los casos.Caso Clínico: Mujer de 54 años que presenta una tumoración en región infraclavicular izquierda de dos años de evolución que ha aumentando de tamaño y coloración. En la exploración se palpa gran tumoración de unos 9 cm de diámetro de consistencia dura, móvil, no adherida a planos profundos, y dolorosa a la palpación. La superficie es eritemato-violácea (Figura 1). La exploración mamaria es normal, y no se palpan adenopatías cervicales ni axilares. La analítica y radiografía de tórax son normales. La punción-aspiración con aguja fina (PAAF) es compatible con tumor de cé-lulas granulares dermo-hipodérmico. En la tomo-

Tumor de Células Granulares de esófago

“…Los estudios de imagen son de utilidad para evaluar los bordes de la neoplasia para efectuar una resección completa o para evaluar tratamiento adyuvante [3]. Histológicamente, los tumores de células granulares están compuestos de células grandes, poligonales que contienen abundantes gránulos eosinófilos, como observamos en el estudio de muestro caso [4]. Además, tiñen positivo para proteína S100.…”

“…Se pueden determinar criterios histológicos de malignidad que incluyen necrosis tumoral, células fusiformes, nucléolos agrandados, incremento de la actividad mitótica, aumento del radio núcleo/citoplasma, además de pleomorfismo. La presencia de 3 de estos criterios establece el diagnóstico de malignidad [4], los cuales no estaban presentes en nuestro caso. Página 276…”