Ultrasonically Guided Percutaneous Nephrostomy

Abstract

Ultrasonically guided percutaneous nephrostomy was planned in 98 patients with a total of 128 nephrostomies. The success rate was over 90%. The catheters were maintained from a 1/2 day to 150 days with a median duration of 13 days. 26% of the patients had the catheter replaced, mainly because of displacement. Two major complications were seen, one perforation of the gallbladder and one case of major haemorrhage resulting in a nephrectomy. Two of the 26 patients infected at the puncture died from sepsis. Among cases with low ureteral obstruction untreated prostatic carcinoma and ureteral tumors were the two only categories in which a palliative nephrostomy was beneficial.

Ultrasound guided percutaneous nephrostomy for obstructive uropathy in benign and malignant diseases

“…Most of the studies have shown a success rate of more than 90% under various types of guidance modalities (2,3,6). PCN has traditionally been done under fluoroscopic guidance by radiologists and a success rate of more than 95% is common (2).…”

“…It is in only the last decade that more and more procedures have been performed under other guidance modalities such as ultrasound and CT scan (7,8). Percutaneous nephrostomy can be performed under ultrasound guidance with a success rate ranging from 83.1% to 92% (3,6).…”

Urologist Directed Percutaneous Nephrostomy Tube Placement: 6 Years Experience

“…Bizim serimizde tek girişimde PKN takılma başarı oranımız %94 idi. Bu oran ürologlar ve radyologlar tarafından yayınlamış ça-lışmalarda rapor edilen %90-100 başarı oranları ile uyumludur [2,6,[11][12][13]. Mevcut çalışmada komplikasyonların sınıflandırıl-ması için Clavien-Dindo sistemi kullanılmıştır.…”

“…Mevcut çalışmada komplikasyonların sınıflandırıl-ması için Clavien-Dindo sistemi kullanılmıştır. Önceki çalışma-larda komplikasyonların sınıflandırılmasında standart sistemler kullanılmadığı için karşılaştırma yapmak güç olsa da, nefrostomi katateri yer değiştirmesi veya çıkması gibi en sık rastlanan komplikasyonlardaki oranlarımız literatürdekiler ile benzerdi [2,6,[11][12][13]. Önceki çalışmalar PKN sırasında gelişebilecek komplikasyonların öngörülmesinde hastaya ait bireysel klinik özelliklerinin dikkate alınması gerektiğini göstermiştir [2,14,15].…”

“…Tüm bu bulgular önceki ça-lışmaların sonuçlarını desteklemekte ve PKN işleminde komplikasyon gelişimi açısından hastanın klinik durumunun kritik öne-me sahip olduğunu ortaya koymaktadır. PKN uygulamalarında transfüzyon gereken kanama geniş serilerde %1-4.3 arasında bildirilmiştir [2,6,12,13,16]. Bizim serimizde transfüzyon gereken kanama %1.2 oranında saptandı, bu oran diğer araştırmacılar tarafından rapor edilen oranlarla benzerdi.…”