Upper abdominal trauma: pitfalls in CT diagnosis.

Cook, D E; Walsh, J W; Vick, C. Whitley; Brewer, W H

doi:10.1148/radiology.159.1.3952332

Cited by 89 publications

(28 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…However, little information is available on the accuracy of CT in the detection of bowel perforation [5][6][7]. We reviewed our experience with CT evaluation of children with blunt abdominal trauma to determine the sensitivity and specificity of various CT findings in the diagnosis of intestinal perforation.…”

mentioning

confidence: 99%

The value of CT in detecting bowel perforation in children after blunt abdominal trauma

1989

American Journal of Roentgenology

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

mentioning

confidence: 99%

The value of CT in detecting bowel perforation in children after blunt abdominal trauma

1989

American Journal of Roentgenology

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…19 menemukan bahwa terpencil mesenteric streaking adalah kurang bermanfaat tanda (sensitivitas dari 77%, kekhususan dari 44%). Beberapa penyelidik telah dicatat yang warnanya merah coklat dan berkenaan dgn anak limpa lacerations jarang menyebabkan mesenteric koleksi darah [11][12][13][14][15][16][17][18][19][20][21]30 . Bahan dinding usus, sebagai menemukan terpencil, merupakan hal yang kecil dalam nilai diagnosing usus cedera, kecuali di tempat yang jelas diagnosing substansial mural lebam.…”

Section: Hasilunclassified

Kinerja Ct Dalam Mendeteksi Trauma Usus Besar

Asbita¹

2016

Intisari Sains Medis

View full text Add to dashboard Cite

ABSTRAKRelevansi dan reliabilitas gambaran CT pada trauma usus besar, sangat menentukan kemampuan CT dalam mendeteksi trauma usus dan mencari pengaruh tingkat pendidikan ahli radiologi terhadap kemampuan CT.112 CT scan abdomen pada pasien dengan trauma tumpul abdomen yang diikuti secara prospektif dan retrospektif . 50 pasien terbukti trauma usus (dengan atau tanpa trauma organ lain), sedangkan 62 pasien tidak terbukti trauma injuri usus dibandingkan dengan kelompok kontrol. 31 dari 62 pasien pada kelompok kontrol mengalami pembedahan abdomen tetapi bukan trauma mesenterik. Peninjauan secara retrspektif pada 112 CT scan telah diacak oleh sembilan ahli radiologi tanpa melihat diagnosis, termasuk tiga stap pengajar ahli radiologis, tiga residen senior, tiga residen junior. Kemampuan individual dan grup telah dievaluasi. Gambaran sebuah CT sebagai prediktor yang relevan dari trauma usus telah diidentivikasi dengan regresi logistik.Prediktor yaag relevan pada tauma usus besar termasuk infitrasi mesenterik, penebalan diding usus, extravasasi pembuluh darah atau bahan contraha enterik dan adanya udara bebas. Pada peninjauan retrospectif blinded , CT bagus untuk diagnosis trauma usus besar dan trauma viscera. Stap pengajar radiologi cenderung lebih akurat dalam mendiagnosis trauma dibandingkan residen. Untuk prospektif CT dalam mendignosis trauma usus, CT mempunyai sensitivitas 64%, akurasi 82% dan spesifisitas 97%. Trauma usus besar hádala tantangan untuk didiagnosis dengan CT. Ahli radiologi dengan tingkat pengalaman dan keahlian yang berbeda dapat mencapai hasil yang akurat menggunakan kriteria CT. PENDAHULUANTrauma abdominal masih menjadi penyebab kematian dan kecacatan yang paling sering, yaitu sekitar 10% dari seluruh kasus trauma di Amerika Serikat.Sebanyak 5% dari seluruh trauma tumpul merupakan trauma usus dan mesenterikyang diketahui melaluilaparotomi dan sulit diketahuisebelum operasi. Meskipun gejala klinis dari nyeri perut dan peritonitis yang berat dan lavage yang memberikan hasil positifterdapat pada kasus-kasus trauma usus yang berat, tes-tes ini tidak bersifat diagnostik pada kebanyakan pasien ketika awal masuk rumah sakit. Lavage peritoneal sering tidak dapat mengetahuiadanya sumber perdarahan abdominal atau trauma usus retroperitoneal pada kebanyakan pasien. Diagnosa trauma usus yang terlambat dapat meningkatkan angka kesakitan dan angka kematian. CT merupakan pencitraan yang akuratuntuk menggambarkan trauma pada organ abdomen yang padat.Akan tetapi, keakuratan CT untukmenilaitrauma usus dan mesenterikmasih kontroversi, seperti yang dilaporkan oleh beberapa pihak yang menyatakan bahwa CT sama sekali tidak akurat untuk mendiagnosa, sedangkan yang lainnya,menyatakanbahwa CT sangat akurat dan bermanfaat. Selama 10 tahun terakhir, pertanda CT pada kasustrauma usus dan mesenteriktelah dijabarkan dalam berbagai penelitian retrospektif dan ditujukan untuk analisis diagnostik yang sifatnya terbatas. Penjelasan-penjelasan yang logis berkenaan dengan perbedaanyang sangat jauh dari kinerja CT adalah adanya perb...

show abstract

“…7,10,11 While this may be seen in up to 50% of patients with blunt abdominal trauma, a significant number of patients with perforation will not have pneumoperitoneum.…”

Section: Commentmentioning

confidence: 99%

“…It may be that the time interval from perforation to CT scan completion is an important factor in this determination. 10 Small perforations may seal quickly and prevent extravasation of contrast and/or air that could then be detected by CT scan. 10,18 The sensitivity of CT scan with OC for the diagnosis of blunt bowel injury ranges from 80% and 100% depending on the criteria used.…”

Section: Commentmentioning

confidence: 99%

“…[1][2][3][4][5][6][7][8] Oral contrast aids in the identification of bowel loops, helps delineate bowel mesentery, and distinguishes opacified intestine from hematoma, hemorrhage, and pancreatic pathologic findings. [5][6][7][9][10][11] Finally, extravasation of OC is a specific finding for the diagnosis of hollow viscus perforation. 3,8,11 The use of OC for blunt abdominal trauma CT scans does have potential disadvantages.…”

mentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation