Use of Complementary and Alternative Medicine in Patients Suffering from Primary Headache Disorders

Abstract

Complementary and alternative medicine (CAM) is increasingly common in the treatment of primary headache disorders despite lack of evidence for efficacy in most modalities. A systematic questionnaire-based survey of CAM therapy was conducted in 432 patients who attended seven tertiary headache out-patient clinics in Germany and Austria. Use of CAM was reported by the majority (81.7%) of patients. Most frequently used CAM treatments were acupuncture (58.3%), massage (46.1%) and relaxation techniques (42.4%). Use was motivated by 'to leave nothing undone' (63.7%) and 'to be active against the disease' (55.6%). Compared with non-users, CAM users were of higher age, showed a longer duration of disease, a higher percentage of chronification, less intensity of headache, were more satisfied with conventional prophylaxis and showed greater willingness to gather information about headaches. There were no differences with respect to gender, headache diagnoses, headache-specific disability, education, income, religious attitudes or satisfaction with conventional attack therapy. A higher number of headache days, longer duration of headache treatment, higher personal costs, and use of CAM for other diseases predicted a higher number of used CAM treatments. This study confirms that CAM is widely used among primary headache patients, mostly in combination with standard care.

Treatment for chronic daily headache by using auxiliary and alternative methods

“…Такая терапия включена в междисциплинарные программы лечения мигрени и головной боли напряжения [8]. 81,7% пациентов, которые наблюдаются в специализи-рованных клиниках головной боли, получают какие-либо виды дополнительной или альтернативной терапии [17]. Это связано с тем, что примерно у половины пациентов с ХЕГБ стандартная фармакотерапия недостаточно эффек-тивна, у части пациентов имеются противопоказания для ее назначения и отмечаются стойкие побочные эффекты [17].…”

“…81,7% пациентов, которые наблюдаются в специализи-рованных клиниках головной боли, получают какие-либо виды дополнительной или альтернативной терапии [17]. Это связано с тем, что примерно у половины пациентов с ХЕГБ стандартная фармакотерапия недостаточно эффек-тивна, у части пациентов имеются противопоказания для ее назначения и отмечаются стойкие побочные эффекты [17]. По мнению большинства авторов, оптимальным является сочетание стандартной терапии ХЕГБ и иных (дополни-тельных) методов лечения: именно такой подход позволяет повысить вероятность терапевтического успеха [18][19][20].…”

“…К поведенческим методам ле-чения относятся когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), биологическая обратная связь (БОС) и метод релак-сации [17].…”

“…Многочисленные исследования показали сходную эффективность поведенческой терапии и стандартной фар-макотерапии в лечении мигрени и головной боли напряже-ния [12,17,26]. При этом комбинация поведенческой тера-пии и стандартной фармакотерапии оказывает наибольший эффект и снижает вероятность рецидива ХЕГБ [17].…”

“…При этом комбинация поведенческой тера-пии и стандартной фармакотерапии оказывает наибольший эффект и снижает вероятность рецидива ХЕГБ [17].…”