La pseudoartrosis es una complicación a la que se enfrenta el ortopedista, si a ésta se asocia la pérdida ósea, se trata de una cirugía de salvamento. No existe un tratamiento estandarizado en pseudoartrosis con «defecto crítico». Se ha descrito la técnica de membrana inducida, osteogénesis por distracción, entre otras; sin embargo, el tiempo prolongado y el costo que implican han abierto un nuevo panorama en busca de nuevos protocolos. Recientemente se introdujo el «concepto diamante», que no sólo se basa en mejorar la biomecánica, sino que introduce la estimulación biológica como pilar de tratamiento. Se presenta el caso de paciente femenino de 16 años con fractura diafisaria femoral posterior a accidente automovilístico, tratada inicialmente con clavo centromedular que evoluciona a la pseudoartrosis, presentando una pérdida ósea de 5 cm. El tratamiento consistió en retiro de clavo centromedular, resección de segmento óseo no viable, osteosíntesis mediante nuevo clavo centromedular, colocación de aloinjerto diafisario de 7 cm, plasma rico en plaquetas (PRP), aloinjerto de matriz y chips óseos. Logrando consolidación radiográfica y clínicamente restableciendo la función de la extremidad en menor tiempo. Se considera al PRP como el principal ortobiológico en este caso.Palabras clave: Ortobiológicos, plasma rico en plaquetas, pseudoartrosis, defecto óseo crítico, aloinjerto.