Validación de la toma del pulso arterial en atención primaria para la detección de fibrilación auricular y otros trastornos del ritmo cardiaco en mayores de 65 años

Torres, Luis Ángel Pérula de; González-Blanco, Virginia; Luque-Montilla, R; Martín-Rioboó, Enrique; Martínez-Adell, M A; Castroviejo, Javier; Dofa-Ap, Grupo Colaborativo estudio

doi:10.1016/j.semerg.2016.06.015

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“…El diagnóstico mediante la toma del pulso tiene sensibilidades de 87-97 % y especificidades de 70-81 % 1 . La alta sensibilidad indica que es una práctica adecuada para un diagnóstico precoz, pero por la baja especificidad se debe confirmar con un ECG [23][24][25] .…”

Section: Detección Precoz Y Diagnósticounclassified

“…Toma de pulso radial Ante la presencia de uno o más FR, está recomendada la toma de pulso radial en ambos miembros superiores durante 30 segundos tras un reposo de cinco minutos 23,29 .…”

Section: Población Dianaunclassified

“…-Pulso regular La toma de pulso radial sin ninguna irregularidad se considera «pulso regular» 23 . Se recomienda repetir esta práctica mensualmente como intervención rutinaria en la consulta de enfermería.…”

Section: Población Dianaunclassified

“…-Pulso irregular o sospecha Se clasifica «pulso irregular» cuando existe una irregularidad que dura todo el tiempo evaluado 23 . Mientras que, si aparece una alteración que no dura todo el tiempo de evaluación, se considera como «sospecha» 23 .…”

Section: Población Dianaunclassified

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Fibrilación auricular: una nueva herramienta para su detección de forma precoz

Rosillo¹,

Vaquero²

2022

Enferm Cardiol

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Introducción. La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente en el adulto. 46,3 millones de personas en el mundo presentan esta enfermedad, de las que entre un 50-87% son asintomáticas. A nivel europeo el paciente con fibrilación auricular genera un gasto que oscila entre 450-3.000€ anuales. Objetivo. implementar una herramienta de detección precoz de fibrilación auricular en Atención Primaria mediante la toma de pulso radial. Material y métodos. Se ha realizado una búsqueda bibliográfica donde se ha recopilado información para la elaboración de este protocolo. Dicha búsqueda se ha realizado en diferentes bases de datos, páginas web, libros y guías de práctica clínica referentes a la temática tratada. Resultados. Con la toma del pulso radial y la realización de un electrocardiograma en aquellos pacientes que presenten un ritmo irregular se pueden llegar a conseguir diagnósticos de fibrilación auricular que se encuentren en fases asintomáticas. Tanto en aquellos pacientes con factores de riesgo de padecer la enfermedad como en aquellos con un diagnóstico positivo de fibrilación auricular se puede realizar pequeños programas de educación para la salud. Discusión y conclusiones. La palpación del pulso radial en pacientes con factores de riesgo para desarrollar una fibrilación auricular resulta recomendable por la precisión que presenta y por ser una técnica sencilla y económica. No obstante, se debe realizar un electrocardiograma para realizar un diagnóstico definitivo. Palabras clave: fibrilación auricular, diagnóstico, enfermería, arritmias cardiacas, prevención secundaria. Atrial fibrillation: a new tool for early detection Abstract Introduction. Atrial fibrillation is the most common arrhythmia in adults. Worldwide, 46.3 million people suffer this disease, of which between 50-87% are asymptomatic. In Europe, atrial fibrillation patients generate costs of between 450-3000€ per year. Objective. To implement an early detection tool for atrial fibrillation in primary care by taking a radial pulse. Materials and methods. A bibliographic search was carried out to gather information for the elaboration of this protocol. This search was performed in different database, web pages, books, and clinical practice guides referring to the subject matter. Results. By taking the radial pulse and performing an electrocardiogram in those patients who present an irregular rhythm, it is possible to diagnose atrial fibrillation in asymptomatic phases. Both in those patients with risk factors for the disease and in those with a positive diagnosis of atrial fibrillation, small health education programs can be carried out. Discussion and conclusions. Palpation of the radial pulse in patients with risk factors for developing atrial fibrillation is recommended due to its precision and because it is a simple, cheap technique. However, an electrocardiogram should be performed for a definitive diagnosis. Keywords: cardiac catheterization, percutaneous coronary intervention, hemostasis, hemostatic techniques, radial artery. Enferm Cardiol. 2022; 29 (87): 16-24

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Section: Detección Precoz Y Diagnósticounclassified

“…Toma de pulso radial Ante la presencia de uno o más FR, está recomendada la toma de pulso radial en ambos miembros superiores durante 30 segundos tras un reposo de cinco minutos 23,29 .…”

Section: Población Dianaunclassified

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Fibrilación auricular: una nueva herramienta para su detección de forma precoz

Rosillo¹,

Vaquero²

2022

Enferm Cardiol

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“…Además, la ESC incluye en esta recomendación aquellas personas que, aunque tengan edad inferior de 65 años, tengan un riesgo alto de sufrir una ACV. Sin embargo, estudios recientes afirman que la toma de pulso tiene una concordancia con el diagnóstico electrocardiográfico entre el 84,9 y el 91,6 % (32).…”

Section: Datos Comparativos De Los Años 2016 Y 2017 Toma De Pulsounclassified

Determinación de pulso irregular en farmacias comunitarias españolas. “Resultados del proyecto ‘Know your pulse’ 2016 y 2017”

Gallego¹,

Pérez²,

Trepat³

et al. 2019

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Objetivos: evaluar la efectividad del cribado de pulso irregular por el farmacéutico comunitario mediante el pilotaje de una metodología y procedimiento para una campaña de detección de pulso irregular en las farmacias comunitarias españolas. Métodos: estudio descriptivo transversal realizado por farmacéuticos comunitarios socios de SEFAC entre los días 24 a 29 de noviembre de 2016 y los días 5 a 11 de junio de 2017. Criterios de inclusión: usuarios ≥40 años, sin FA o con FA sin tratamiento anticoagulante. Variables principales: pulso (latidos/minuto) y CHA 2 DS 2 vascular. Resultados: se realizaron 789 mediciones de pulso en ambas campañas, de las cuales se encontró que 41 (5,2 %) participantes presentaban un pulso irregular. 35 (4,3 %) fueron derivados a sus médicos de familia, confirmándose 12 (1,5%) diagnósticos nuevos de FA e iniciando 7 (0,9 %) de ellos tratamiento anticoagulante. Más del 80 % de los participantes no presentaba ningún síntoma clínico de FA y un 41,9 % padecía HTA. El número de pacientes con CHA 2 DS 2 vascular ≥2 y pulso irregular fue de 17 (3,9 %), de los cuales 10 (58,8 %) estaban sin tratamiento; 5 (29,4 %) tenían tratamiento antiagregante y 2 (11,8 %) tratamiento anticoagulante. Conclusiones: tanto el elevado número de pacientes con FA diagnosticada y sin tratamiento como el número apreciable de pacientes con pulso irregular y sospecha de FA detectados demuestran la capacidad y eficacia de la farmacia comunitaria en la realización del cribado del pulso irregular contribuyendo así a la detección de nuevos casos de FA. PALABRAS CLAVE Fibrilación auricular, ictus, pulso irregular, farmacia comunitaria, cribado Financiación: financiada íntegramente con fondos de SEFAC. Material, web. SEFAC. Conflicto de intereses: ninguno.

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