Veränderungen des Stationsklimas und der Arbeitszufriedenheit nach Einführung des Safewards-Modells auf zwei geschützten akutpsychiatrischen Stationen – Eine multiperspektivische Evaluation

Abstract

Zusammenfassung Ziel der Studie Evaluation und Implementierung des Safewards-Modells in der Akutpsychiatrie. Methode Prä-Post-Befragung auf 2 geschützten Stationen von Patienten (n = 80) und Mitarbeitern (n = 88). Ergebnisse Nach der Implementierung wurden das Stationsklima und die Arbeitszufriedenheit günstiger eingeschätzt. Zudem zeigten sich positive Korrelationen zwischen der Arbeitszufriedenheit und dem Stationsklima bzw. dem Umsetzungsgrad einzelner Interventionen. Schlussfolgerungen Die Implementierung des Safewards-Modells in der Akutpsychiatrie kann sich sowohl auf das Stationsklima als auch auf die Arbeitszufriedenheit positiv auswirken.

Langzeitevaluation der Implementierung des Safewards-Modells – Ergebnisse einer Follow-Up-Erhebung unter Patient*innen und Mitarbeitenden der Akutpsychiatrie

“…Die Umsetzung des SM wurde sowohl auf objektiver als auch auf subjektiver Ebene mit entsprechenden Fragebögen erhoben [7,12]. Eine ausführliche methodische Beschreibung ist den Veröffentlichungen zur präpost-Erhebung zu entnehmen [5,9], die in allen Punkten der Methodik der vorliegenden Studie entspricht. Aus Sicht der Mitarbeitenden haben sich der TH (t(80) = -3,200; p = 0,001), das GS (t(82) = -3,207; p = 0,002) und der ZP (t(80) = -2,162; p = 0,034) signifikant verbessert (▶Abb.…”

“…Die Einschätzungen des Stationsklimas aus Patient*innen-und Mitarbeitendenperspektive zeigen, dass die positiven Veränderungen nach Implementierung des SM zum Teil aufrechterhalten werden konnten. Ursachen für Schwierigkeiten in der Aufrechterhaltung könnten in mangelnden zusätzlichen personellen und zeitlichen Ressourcen bei gleichzeitig hohen Anforderungen im Stationsalltag sowie einer kritischen Haltung gegenüber dem SM begründet sein [9,13]. Neben der Bereitstellung entsprechender Ressourcen könnte eine unterstützende Leitung mit aktiver Mitwirkung sowie die Förderung einer positiven Haltung der Mitarbeitenden zur Aufrechterhaltung des SM und einer Reduktion konflikthafter Ereig-Results Ward atmosphere was assessed significantly better after implementation, job satisfaction was still above-average at both times, coercive interventions declined significantly in one ward, fidelity and degree of implementation were still high.…”

“…Durch Personalfluktuation konnten nicht alle zu t 0 befragten Mitarbeitenden auch zu t 2 befragt werden [9]. Ein randomisiertes Studiendesign mit Kontroll-oder Interventionsgruppen konnte nicht realisiert werden, da die Implementierung des SM auf beiden Akutstationen zeitgleich erfolgte und der Klinik bekannte Patient*innen gemäß dem "Heimatprinzip" nach Möglichkeit auf die Station aufgenommen wurden, auf der sie bei ihrem Voraufenthalt behandelt wurden [9]. Die Dauer der FEM wurde in der vorliegenden kurzen Originalarbeit nicht analysiert; in umfangreicheren, nachfolgenden Erhebungen sollte sie nach Möglichkeit wieder berücksichtigt werden [5].…”

“…Zu deren Vermeidung und Minderung wird die Implementierung wirksamer Strategien gefordert [2][3][4]. Ein Konzept, das diese Ziele verfolgt und für dessen positive Effekte es erste empirische Belege gibt, ist das Safewards-Modell (SM) [1,[5][6][7][8][9]. Ob diese Effekte in der Akutpsychiatrie auch längerfristig aufrechterhalten werden können, wurde im deutschen Sprachraum bis dato noch nicht untersucht.…”

Prä-/Post-Untersuchung des Effektes von Umzug und Neubau einer psychiatrischen Klinik auf die Stationsatmosphäre in der Wahrnehmung von Patienten und Mitarbeitern

“…Hier erbrachten die Regressionsmodelle zum Teil größere Varianzaufklärungen (korrigierte R 2 zwischen 0,03 und 0,41). [8]. Schließlich, drittens, zeigten die Teilnehmer unserer Befragung im Vergleich zu anderen befragten Kollektiven eher positivere Werte in den SBB-Skalen [9,10].…”