Virtual Reality Tour to Reduce Perioperative Anxiety in an Operating Setting Before Anesthesia: Randomized Clinical Trial

Abstract

Background Perioperative anxiety is a major burden to patients undergoing surgeries with general anesthesia. Objective This study investigated whether a virtual operating room tour (VORT) before surgery can be used to ameliorate perioperative anxiety. Methods We employed a randomized parallel-group design with 2 study arms to compare VORT to the standard operation preparation procedure. The study included 84 patients. A validated inventory (state-trait operation anxiety-state) was used to assess perioperative state anxiety before (T1) and after (T2) surgery. In addition, trait operation anxiety was evaluated with an additional validated inventory (state-trait operation anxiety-trait). Moreover, user ratings on the usefulness of VORT were assessed with an evaluation questionnaire. Study arms were compared for perioperative state anxiety with two-tailed independent samples t tests. Subjective ratings were correlated with STOA-Trait values to investigate possible associations between perioperative anxiety with perceived usefulness. Results There were no significant differences in perioperative state anxiety between VORT and standard operation preparation procedures before and after the surgery. Nonetheless, patients’ ratings of VORT overall were positive. The tour was perceived as useful and, therefore, showed acceptance for VR use. These ratings were unrelated to the degree of perioperative anxiety. Conclusions The subjective benefit of VORT could not be explained by a reduction of perioperative anxiety. Instead, VORT appears to serve the need for information and reduce uncertainty. In addition, VORT is perceived as beneficial regardless of the age of the patients. Considering this effect and the manageable organizational and financial effort toward implementation, the general use of VORT can be recommended. Trial Registration ClinicalTrials.gov NCT04579354; https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04579354

Efektivitas Virtual Reality dalam Menurunkan Tingkat Kecemasan Pre Operatif pada Pasien yang Menjalani Prosedur Anestesi: Literatur Review

“…Karakteristik detail yang termasuk kedalam literatur review ini sebnayak 10 penelitian dari berbagai negara di dunia dengan berbagai desain penelitian diantaranya 7 penelitian dengan desain RCT (5,8,12,14,(18)(19)(20), 2 penelitian dengan kohort prospektif (10,13) dan 1 penelitian dengan metaanalisis (1). 6 penelitian dengan desain RCT membandingkan VR (lingkungan yang realistis di mana pasien dapat mengalami berbagai langkah operasi, dari wawancara pertama dengan ahli bedah, ahli anestesi, masuk ke bangsal bedah, ruang operasi, dan ruang pemulihan pasca operasi) dengan perawatan/pemberian informasi standar (5,8,12,14,18,19), 1 RCT membandingkan VR dengan Tablet dengan aplikasi game berbasis audiovisualtactile stimulasi serta tujuan yang ditentukan (Candy Crush) (20), 1 penelitian dengan desain kohort prospektif memberikan intervensi VR terdiri dari paparan 10 menit melalui headset dengan pemandangan, latar musik meditasi, dan latihan pernapasan (10), dan 1 penelitian lagi dengan intervensi paparan video virtual reality (VR) selama 15 menit melalui telepon menggunakan perangkat VR. Video tiga dimensi 360• menggambarkan keindahan alam dan diiringi musik meditasi (13), 1 penelitian dengan desain metaanalisis membandingkan kelompok VR dengan kontrol (1).…”

“…Penelitian dalam literatur review ini menggunakan berbagai macam jenis VR. Vogt, et. al., (2021) menggunakan Oculus Go Standalone VR (nomor produk 301-00105-01) untuk pasien dalam kelompok penelitian ini selanjutnya menyaksikan tur virtual ruang operasi.…”

“…Beberapa penelitian tersebut ada sedikit kesamaan dalam penggunaan instrument penilaian score kecemasan yang digunakan untuk mengevaluasi outcome primer dan hasil kegunaan, dengan hanya 1 studi menggabungkan kecemasan, parameter hemodinamik, dan kepuasan pasien pada pasien yang menjalani operasi septorhinoplasty (13). Kemungkinan bias umumnya rendah untuk RCT, kohort prospektif dan metanalisis (1, 5,8,10,[12][13][14][18][19][20].…”

“…Skor kecemasan pre operatif diukur dan dilaporkan pada 7 RCT dan 2 kohort prospektif dengan total sampel 777 pasien menggunakan beberapa instrument (5,8,10,(12)(13)(14)(18)(19)(20). Vogt, et.…”

“…Skor kecemasan pre operatif diukur dan dilaporkan pada 7 RCT dan 2 kohort prospektif dengan total sampel 777 pasien menggunakan beberapa instrument (5,8,10,(12)(13)(14)(18)(19)(20). Vogt, et. al., (2021) menggunakan the state and trait anxiety scales from the state-trait operation anxiety inventory (STOA) skala kecemasan keadaan dan sifat dari inventaris kecemasan operasi sifat-keadaan (STOA) sebagai variabel hasil.…”