Visual qualitative evaluation of diffusion-weighted imaging, apparent diffusion coefficient quantification and Ki-67 proliferation index for predicting atypia in surgical meningiomas

Abstract

Görsel kalitatif difüzyon-ağırlıklı görüntüleme incelemesi, açık difüzyon katsayısı kantifikasyonu ve Ki-67 proliferasyon indeksinin cerrahi meningiomlarda atipi tahminindeki yeri ÖZ Amaç: Bu çalışmada amacımız, intrakranyal meningiomların görsel kalitatif olarak incelenip, derecelendirilmesinde difüzyon ağırlıklı (DW) görüntüleme, açık difüzyon katsayısı (ADC) kantifikasyonu ve Ki-67 proliferasyon indeksinin referans standart histopatoloji ile karşılaştırıldığında etkinliğini araştırmaktır.Gereç ve Yöntem: Patolojisi meningiom olarak rapor edilmiş toplam 35 hastamızın, konvansiyonel magnetic rezonans (MR) görüntülemeleri, kontrastlı MR görüntülemeleri, DW görüntülemeleri ve ADC haritaları arşivimizden elde edilmiş ve incelenmiştir.Bulgular: Sekiz hastada (%23) atipik (5 kadın ve 3 erkek; ortalama yaş: 57.1±15.8 yıl); 27 hastada ise (%77) düşük dereceli tipik meningiom (19 kadın, 8 erkek; ortalama yaş: 54.3±14.0 yıl) bulundu. En sık rastlanan histolojik alttip meningotelyal (%59) tip idi. Ki-67 proliferasyon indeksi, düşük dereceli ve atipik meningiomlarda sırasıyla %2,31±1,44 (aralık: 1-5) and %7,37 ± 2,72 (aralık: 3-10) olarak saptandı. Görsel kalitatif değerlendirmede, difüzyon kısıtlanması atipik meningiomlarda daha belirgindi (P<0,05). Kantitatif değerlendirmede, ADC değerlerinde her iki grup arasında anlamlı fark saptanmadı (P=0,471).Sonuç: Görsel kalitatif DW görüntüleme değerlendirmesinin, atipik meningiomların ve cerrahi tedavi uygulanmış meningiom hastalarında tekrarlama riskinin tahmininde yardımcı olabileceğini önermekteyiz.