What are the Changes on B Cell Lymphomas in World Health Organization Lymphoma Classification Updated in 2016?

Abstract

2008 yılından sonra özellikle gelişen moleküler teknikler, epigenetik faktörlerin ve mikroRNA'ların lenfosit biyolojisindeki öneminin anlaşılması, yüksek çözünürlükte dizileme teknolojilerinin gelişmesi ile lenfoma biyolojisi ve davranışı ile ilgili pek çok açıklanamayan bulgular aydınlanmaya başlamıştır. Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) Lenfoma Sınıflaması 2016 yılında güncellenmiştir. Lenfoma kitabı henüz basılmamıştır. Sınıflamayı yapan araştırıcıların bir kısmının hazırladığı derlemede sınıflamadaki başlıca değişiklikler ilk olarak yayınlanmıştır. Lenfoma ve lösemilerde tanı yöntemleri gelişmekte, tanı süreçlerinde basamaklar değişmektedir. Bu değişiklikler hastalıklara yaklaşımda eskisinden çok daha fazla klinik, patoloji ve genetik işbirliği gerektiğini göstermektedir. İş birliğinin ve uygun altyapının olmadığı veya tanı basamaklarında trafiğin iyi işlemediği hastalar için tanı gecikmesi ve tedavi yanıtının etkilenmesi kaçınılmazdır. Gecikmiş, eksik veya gereksiz tedaviler, tedavi başarısını ve sağkalımı kötü yönde etkilemektedir. Özellikle lenfoproliferatif hastalıklarla ilgilenen tüm hekimler için güncellenen sınıflama ile gelen en önemli yenilik disiplinler arası maksimum iş birliği olmalıdır. Bu derlemede B hücreli lenfomalarda 2008-2016 sınıflamaları arasındaki değişiklikler özetlenmektedir.