You can't step into the same river twice, but you can stub your toes on the same rock: Psychotherapy outcome from a 50-year perspective.

Person-Centered & Experiential Psychotherapies

Fernandes

Santos

et al. 2014

This paper explores the development of therapeutic collaboration in PersonCentered Therapy (PCT). It presents a good outcome case -"Mary" -selected from York I Depression Study, treated with PCT. The study examined how therapist and client worked together throughout the therapy, using the Therapeutic Collaboration Coding System (TCCS). The TCCS assumes that effective therapeutic collaboration occurs within the client's therapeutic zone of proximal development (TZPD), defined as the distance between the actual and the potential client's developmental level. It consists of a transcript-based method by which therapist's interventions and client's responses are analyzed on a moment-to moment basis. Two independent trained judges coded 15 sessions of this case, using the TCCS. Results showed that the therapeutic dyad worked most of the time within the client's TZPD, thus suggesting a collaborative pattern throughout the therapy process. In addition, the results showed that the client proactively interacted with the therapist, moving forward in her TZPD.

Section: Therapeutic Relationshipmentioning

confidence: 98%

The development of therapeutic collaboration in a good outcome case of person-centered therapy

Person-Centered & Experiential Psychotherapies

Fernandes

Santos

et al. 2014

“…Entre estes, a aliança terapêutica é atualmente reconhecida como um preditor moderado e robusto dos resultados da psicoterapia (Horvath, 2013). A aliança terapêutica, para além de incluir uma dimensão afetiva entre terapeuta e cliente, o vínculo terapêutico, é também entendida como um fator relacional intrinsecamente associado ao trabalho que ocorre no contexto da terapia, orientado para a mudança do cliente.…”

Section: Palavras-chaveunclassified

Colaboração terapêutica: Estudo comparativo de um caso finalizado e de um caso de desistência

Ferreira

Pinto

et al. 2015

Análise Psicológica

A qualidade da interação terapêutica constitui-se como um importante preditor dos resultados terapêuticos e como crucial na decisão dos clientes para se manterem na terapia. O presente estudo teve como objetivo descrever e comparar o desenvolvimento da colaboração terapêutica em dois casos clínicos, um finalizado e um de desistência, ambos de insucesso e seguidos em Terapia Narrativa. Foi utilizado o Sistema de Codificação da Colaboração Terapêutica, que permite distinguir episódios colaborativos, não colaborativos e de ambivalência por referência à Zona de Desenvolvimento Proximal Terapêutica (ZDPT) dos clientes. A codificação foi realizada independentemente por dois pares de juízas, tendo as discrepâncias sido resolvidas por consenso e mediante posterior auditoria. Os resultados mostram que no caso de desistência os episódios não colaborativos foram cinco vezes mais frequentes do que no caso finalizado. Em ambos os casos, verificou-se uma tendência crescente do terapeuta para estimular o movimento das clientes ao longo da ZDPT no sentido da inovação. Contudo, se nas últimas sessões do caso finalizado a cliente foi capaz de com o terapeuta, no caso de desistência ocorreu um aumento de episódios não colaborativos entre a díade. Palavras-chave:Colaboração terapêutica, Caso finalizado, Desistência, Insucesso.O presente estudo teve como objetivo analisar e comparar a qualidade da interação entre terapeuta e cliente ao longo do processo terapêutico de dois casos clínicos, um finalizado e um de desistência, ambos de insucesso e seguidos em Terapia Narrativa.A investigação em psicoterapia tem suportado de forma consistente a contribuição dos fatores relacionais para o sucesso terapêutico. Entre estes, a aliança terapêutica é atualmente reconhecida como um preditor moderado e robusto dos resultados da psicoterapia (Horvath, 2013). A aliança terapêutica, para além de incluir uma dimensão afetiva entre terapeuta e cliente, o vínculo terapêutico, é também entendida como um fator relacional intrinsecamente associado ao trabalho que ocorre no contexto da terapia, orientado para a mudança do cliente. No sentido de compreender o papel da aliança terapêutica no processo de mudança, Horvath (2006) recomenda que a investigação evolua no sentido de identificar e analisar os microprocessos relacionais (ex., colaboração terapêutica) situados no contexto de práticas terapêuticas específicas. Nesta linha de investigação, incluem-se os estudos focados no conceito de colaboração terapêutica, entendida como um processo interativo e analisada a um nível micro analítico. Embora este conceito de colaboração terapêutica seja definido de diferentes formas, a natureza bidirecional e a contribuição mútua do terapeuta e do cliente é 165Agradecemos ao Professor Doutor Miguel Gonçalves, Investigador responsável do Projeto Mudança Narrativa em Psicoterapia (PTDC/PSI/72846/2006), a autorização para analisar os dois casos clínicos apresentados neste estudo.A correspondência relativa a este artigo deverá ser enviada para: Eugénia Ribeiro, Escola de P...

“…Caro-Gabalda, 2006; Caro-Gabalda, Stiles, & Pérez Ruiz, 2015;Osatuke et al, 2005). However, most setbacks represent task-appropriate switches to a related but less-assimilated strand of the problem, a normal and potentially productive part of the therapeutic process (Caro-Gabalda & Stiles 2009, 2013Caro-Gabalda, Stiles, & Pérez Ruiz, 2015;Mendes et al, 2015).…”

Section: Previous Research and Clinical Experience Have Shown That Apmentioning

confidence: 99%

Therapeutic collaboration and the assimilation of problematic experiences in emotion-focused therapy for depression: Comparison of two cases

Cunha

Teixeira

et al. 2016

Psychotherapy Research

Aims: The Assimilation model argues that therapists should work responsively within the client's therapeutic zone of proximal development (TZPD). This study analyzed the association between the collaborative processes assessed by the Therapeutic Collaboration Coding System (TCCS) and advances in assimilation, as assessed by the Assimilation of Problematic Experiences Scale (APES).Method: Sessions 1, 4, 8, 12, and 16 of two contrasting cases, Julia and Afonso (pseudonyms), drawn from a clinical trial of 16-sessions emotion-focused therapy (EFT) for depression, were coded according to the APES and the TCCS. Julia met criteria for reliable and clinically significant improvement, whereas Afonso did not.Results: As expected, Julia advanced farther along the APES than did Afonso. Both therapists worked mainly within their client's TZPD. However, Julia's therapist used a balance of supporting and challenging interventions, whereas Afonso's therapist used mainly supporting interventions. Setbacks were common in both cases.