Влияние Омакора На Показатели Аритмической Активности И Вариабельности Сердечного Ритма У Пациентов С Острым Инфарктом Миокарда

Abstract

1 Кафедра внутренних болезней № 2, 2 кафедра патологической физиологии Курского государственного медицинского университета, Курск; 3 отделение кардиологии с палатой реанимации и интенсивной терапии Курской городской клинической больницы скорой медицинской помощи, Курск E-mail: mr.shveynov@yandex.ru Нами проведено открытое рандомизированное исследование (n=60), в котором оценивалось антиаритмогенное действие омакора и его влияние на параметры вариабельности сердечного ритма. Пациенты были разделены на две группы, в основной (n=30) к комплексной терапии добавлялся препарат «Омакор» в дозе 1 г/сут, в контрольной -ле-карственная терапия оставалась стандартной. В основной группе отмечено снижение общего числа наджелудочковых экстрасистол по сравнению с контролем, а также повышение уровня парасимпатической и нейрогуморальной регуля-ции деятельности сердца, что оказывает благоприятное воздействие на дальнейшее течение заболевания.Ключевые слова: острый инфаркт миокарда, омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты, вариабельность сер-дечного ритма, аритмическая активность. We conducted the open-label randomized trial (n=60) to estimate antiarrhythmic effect of Omacor and its influence on the parameters of heart rate variability. The patients were divided into two groups, the basic group patients (n=30) were added Omacor in a dose of 1 g/day to the complex therapy, the control group patients were given the standard drug therapy. In the basic group a decrease in the total number of supraventricular extra systoles was noted as compared to the control one, as well as an increase in the level of parasympathetic and neurohumoral regulation of the heart activity that might have a beneficial effect on the subsequent treatment. INFLUENCE OF OMACOR ON ARRHYTHMIC ACTIVITY INDICATORS AND HEART RATE VARIABILITY IN PATIENTS WITH ACUTE MYOCARDIAL INFARCTIONKeywords: acute myocardial infarction, omega-3-polyunsaturated fatty acids, heart rate variability, arrhythmic activity.Аритмические осложнения ишемической бо-лезни сердца (ИБС) играют ключевую роль в структуре сердечно-сосудистой летальности, что предопределяет необходимость дальнейшего со-вершенствования фармакотерапии ИБС в отноше-нии профилактики и терапии этих осложнений [4]. Острый коронарный синдром (ОКС) зачастую является причиной фатальных нарушений ритма, в связи с чем лечение включает в себя антиарит-мическую терапию, которая, как правило, ограни-чивается применением бета-адреноблокаторов и в некоторых случаях кордарона, который является йодсодержащим препаратом, и вследствие этого имеет ряд побочных эффектов, несколько ограни-чивающих его применение [3]. В этой связи прак-тический интерес представляют препараты, вли-яющие на структуру клеточных мембран, что обусловливает их антиаритмогенные свойства, в частности омакор, содержащий в своем составе омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты [5].Помимо этого препарат обладает доказанной антикоагулянтной активностью, осуществляю-щей, в частности, за счет снижения уровня тром-боксана А2 [6]. Нами не обнаружено исследо-ваний препарат...