Baseline characteristics and results of patients in this study were similar to those reported in the previous literature. Continuous subcutaneous insulin infusion with continuous glucose monitoring is an alternative treatment option for pregnant women with type 1 diabetes before or during pregnancy.

Introduction Cyst adrenal lesions are uncommon with a reported incidence in autopsies of 0. 064% to 0.18%. Functional adrenal cysts are rarer, to our knowledge with 3 cases reported in the literature, 2 producing catecholamines and 1 producing aldosterone. Clinical case: A 39-year-old male patient with arterial hypertension since the age of 38 without target organ involvement or hydroelectrolytic alterations was taken to studies of secondary hypertension, as a positive finding we found aldosterone in 10.5 ng/dl (n <10 ng/dl) and direct renin 0. 0296 mU/L (n >1 mU/L) for an aldosterone-renin ratio of 354 (n <3.7); Confirmation of hyperaldosteronism was performed with a saline solution suppression test, with basal aldosterone of 14.4 ng/dl and post saline of 9.53 ng/dl. (n <5ng/dl). He was taken to localization studies with contrast-enhanced CT scan of the abdomen, finding a low-density left adrenal adenoma. A laparoscopic adrenalectomy was performed, on pathology an adrenal cyst was report without nodular lesions. 4 months later clinical and biochemical resolution was confirmed. Conclusion This patient is the 4th case published in the literature of a biochemically confirmed functional adrenal cyst, which is important in order not to rule out the presence of adrenal cysts as a possible etiology of hormone overproduction. Presentation: No date and time listed

No abstract

Introducción: la hipofisitis es una enfermedad inflamatoria de la hipófisis que puede comprometer cualquier porción de la glándula y generar alteración en los ejes hormonales. Dentro de las causas primarias la más frecuente es la hipofisitis linfocítica o autoinmune. Objetivo: presentar un caso de interés con el abordaje clínico realizado. Presentación del caso: en el texto se presenta el caso de una paciente con antecedente personal de lupus a quien se le documentan deficiencias hormonales hipofisiarias y en quien se realiza un diagnóstico presuntivo de hipofisitis autoinmune con base en la clínica y los hallazgos de laboratorios, pero con imágenes craneales normales, descartando los demás diagnósticos diferenciales. Discusión y conclusión: la hipofisitis se puede clasificar como primaria o secundaria según la causa, el diagnóstico definitivo es con la patología que en muchos casos no es necesaria. Las imágenes de silla turca apoyan el diagnóstico y ayudan a descartar diferenciales, pero existen casos descritos de hipofisitis con exámenes normales. Además, se presenta el abordaje diagnóstico a la deficiencia de hormonas pituitarias en una paciente con enfermedad autoinmune con sospecha de adenohipofisitis por clínica, antecedentes y perfil bioquímico aun en el contexto de imágenes normales.

Introducción: los inhibidores de punto de control inmunitario (IPCI) han revolucionado el tratamiento de los pacientes con cáncer, incrementando la supervivencia libre de enfermedad y son terapias con aval para el manejo de neoplasias sólidas. Entre los eventos adversos frecuentes se encuentran los que ocurren a nivel del sistema endocrino y se reporta el caso de una paciente tratada con anti CTLA-4 y anti PD-1 que desarrolló hipofisitis y adrenalitis. Objetivo: describir el caso de una paciente que presentó endocrinopatías (hipofisitis y adrenalitis) asociadas al uso de IPCI, en una clínica en la ciudad de Medellín, Colombia. Presentación del caso: mujer de 74 años con antecedente de carcinoma de células renales tratada con ipilimumab y nivolumab, suspendidos por neumonitis. Tres meses después acudió a urgencias por disminución de clase funcional y somnolencia, el examen físico mostró hipotensión y se evidenció hiponatremia, hipotónica y cortisol basal disminuido. Por ello, se solicitó perfil hipofisario, encontrando somatomedina y hormona folículo estimulante (FSH) bajas y hormona adrenocorticotropa ACTH elevada, además, se realizó resonancia de silla turca sin alteración estructural y se concluyó hipofisitis con imagen normal e insuficiencia adrenal primaria secundaria a adrenalitis. Discusión y conclusión: los inhibidores del punto de control inmunitario son medicamentos actualmente utilizados para diferentes tipos de neoplasias, estos medicamentos se asocian en un porcentaje significativo con endocrinopatías, sin embargo, encontrar la afectación de dos glándulas endocrinas es inusual, este es el segundo caso reportado en la literatura con hipofisitis y adrenalitis. Se deben reconocer las manifestaciones clínicas de las endocrinopatías asociadas a la inmunoterapia, teniendo en cuenta el uso creciente de estas terapias para diferentes neoplasias. El compromiso de más de una glándula endocrina es infrecuente, sin embargo, se debe sospechar y reconocer. Además, es importante establecer en cada centro un protocolo para el abordaje y el seguimiento de estos pacientes.