Las enfermedades de la vesícula y vía biliar constituyen, en la actualidad, varias de las patologías de manejo médico-quirúrgico más comunes a nivel mundial. Su etiopatogenia, en general, ha sido relacionada principalmente con desórdenes de tipo metabólico asociados a defectos en la secreción de lípidos biliares (así como con la sobresaturación biliar de colesterol y la precipitación de cristales conformados por esta última sustancia u otras como bilirrubina o calcio en muchas ocasiones). Es debido a todos estos motivos (así como a su frecuencia relativamente elevada entre la población) que se plantea la siguiente investigación, esto puesto que con el paso de los años son mayores y más profundos los conocimientos que se han ido adquiriendo no solo acerca de la clínica y del diagnóstico de todo este espectro de condiciones clínicas, sino que también de los tratamientos que se consideran como los más adecuados para estas y con respecto a la utilidad en pro de la mejora de los pacientes
El sangrado digestivo alto es aquel que se presenta a nivel de esófago, estómago y/o duodeno, se debe principalmente (80-90%) a causas no variceales siendo la más frecuente las úlcera péptica, sin embargo también puede ocurrir por la ruptura de várices esofágicas secundarias a hipertensión portal. Entre los factores de riesgo para el desarrollo de esta patología se encuentra la infección por Helicobacter pylori(H.pylori), el uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINES), así como el uso de medicamentos antiplaquetarios y anticoagulantes. Se manifiesta como hematemesis y melena principalmente. Representa una emergencia médica, razón por la cual el abordaje inicial consiste en valorar y estabilizar el estado hemodinámico y realizar endoscopia para identificar el origen del sangrado digestivo. El tratamiento definitivo va dirigido a corregir la causa subyacente.
La osteoporosis es una enfermedad muy prevalente en la actualidad, se define como la disminución de la densidad mineral ósea, con un T-score <-2,5 desviaciones estándar medido en la densitometría ósea, en estos pacientes existe una mayor predisposición a fracturas por estrés. Existen muchos factores de riesgo para el desarrollo de esta patología siendo la edad avanzada uno de los más importantes. Se manifiesta principalmente con fracturas, por lo cual es de gran importancia el tamizaje, para identificar a todas las personas que poseen un alto riesgo de fracturas y se verían beneficiados por un tratamiento, entre los que se tienen desde los cambios en el estilo de vida como el ejercicio regular, mayor ingesta alimentaria de calcio, la vitamina D, y hasta tratamiento farmacológico siendo los bifosfonatos la primera terapia aprobada.
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