Background Antibiotics are synthetic or natural substances used to treat bacterial infectious diseases. When used incorrectly, they can be a factor in the development of antimicrobial resistance, increased treatment time, costs, and mortality. The present study aimed to assess the pattern of inappropriate use of antibiotics and their predictors in pediatric patients admitted to the Central Hospital in Nampula, Mozambique. Methods A cross-sectional, retrospective study with a quantitative approach was conducted between January and July 2019. The population consisted of children ages 0–10 years hospitalized in the pediatric ward I. Binary logistic regression was used to determine risk factors for the inappropriate use of antibiotics with 95% confidence interval. Results The prevalence of antibiotic use among pediatric patients was 97.5%. Of the 464 antibiotics prescribed, 39.9% were for patients suffering from gastroenteritis, 21.8% and 9.1% for those affected with pneumonia and malaria, respectively. Most antibiotics were for parenteral use (95.9%, 445/464). Many (36.5%) of the prescriptions had errors, primarily in the duration of treatment (74.0%) or dosage (24.4%). Binary logistic regression analysis revealed that patients prescribed ≥ 3 antibiotics (OR = 2.83, 95% CI 1.245–6.462, p-value = 0.013) or hospitalized for a short time (OR = 1.88, 95% CI 1.133–2.3140, p-value = 0.015) were more likely to experience inappropriate use of antibiotics. Conclusion The study showed both a high prevalence of antibiotic use and a high error rate in prescriptions, especially among patients prescribed ≥ 3 antibiotics or hospitalized for a short time. These results are concerning, since inappropriate and excessive use of antibiotics is a major factor in the development of antibiotic-resistant microorganisms. Therefore, policies to reduce the inappropriate and excessive use of antibiotics are necessary.
Introdução: As doenças cardiovasculares (DCV) são consideradas a principal causa de morte no mundo, sendo considerada um problema de saúde pública, a preocupação aumenta à medida que atualmente o número de mortes em indivíduos mais jovens e em grupos vulneráveis. O objetivo do estudo foi determinar a associação entre o nível de escolaridade e a morte prematura por doenças cardiovasculares em adultos. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal de caráter analítico, resultante de dados provenientes do Sistema de informação de mortalidade do Brasil em 2018. Para análise estatística realizou-se uma análise bivariada pelo de teste de Qui-quadrado e posteriormente foram submetidas a uma análise multivariada mediante modelo de regressão logística para o controle de fatores de confusão e modificação, ajustando-se os valores de razão de mortalidade proporcional (RMP). Resultado: foram analisados 452.282 óbitos; 16,7% dos quais foram atribuídos a doenças cardiovascular, em relação ao nível de escolaridade, observou-se uma maior prevalência de óbito por doenças DCV (17,3%) em analfabetos ou com ensino fundamental e do sexo masculino (62,8%). Após o ajuste completo para os possíveis fatores de confusão, o analfabetismo ou possuir apenas o ensino fundamental, permaneceu fortemente associada ao risco de morrer prematuramente por DCV (RMP =1,31; 95% IC 1,27-1,24, p<0,000). O sexo interagiu com o nível de escolaridade: onde indivíduos do sexo feminino (RMP=1,30, 95% IC1,27-1,35). Conclusão: A taxa de mortalidade por doenças cardiovasculares é elevada entre pessoas pouco grau de instrução, sugerindo uma abordagem multisetorial (acesso a educação e a saúde) dirigida às pessoas vulneráveis.
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