Introduction L’année 2020 a été marquée par la pandémie à la COVID-19 qui a obligé des millions de personnes à se confiner et surtout a limité l’accès aux soins pour ceux ayant des pathologies chroniques. Cette situation particulière a un impact majeur sur la qualité de vie de ces personnes. Le but de notre travail était d’évaluer la qualité de vie des patients asthmatiques durant cette pandémie. Méthodes Étude transversale menée au service de pneumo-allergologie du CHU Mongi Slim La Marsa, durant le mois de janvier 2021, portant sur les patients asthmatiques adultes et dont le suivi de leur maladie a débuté durant l’année 2018 avec des consultations régulières (> 2) au cours des années 2018 et 2019. Le diagnostic d’asthme a été retenu selon les recommandations du GINA 2018. Les patients ayant d’autres pathologies respiratoires chroniques associées ont été écartés. La qualité de vie a été évaluée par le mini asthma quality of life questionnaire (MiniAQLQ) traduit en arabe dialectal. Il regroupe 15 questions dont le score total oscille entre 15 et 105 (plus le score est élevé plus la qualité de vie est meilleure). Le contrôle de l’asthme a été déterminé selon les recommandations du GINA 2020. Tous les patients ont été interrogés par téléphone. Résultats Un total de 249 dossiers d’asthmatiques a été consulté, 88 ont été contacté par téléphone et 54 ont répondu au questionnaire. L’âge moyen était de 53 ± 14 ans (sex-ratio F/H = 1,34). Une rhinite allergique était associée dans 54 % des cas, une conjonctivite allergique dans 11 %, une allergie cutanée dans 9 % et une allergie médicamenteuse dans 7 %. Le VEMS moyen était de 2,99 l (79 %), la CVF de 3,09 l (85 %) et l’IT de 74 %. Les tests cutanés aux pneumallergènes étaient positifs dans 52 % des cas (Acariens dans 70 % des cas). L’asthme était contrôlé dans 65 % des cas, partiellement contrôlé dans 26 % et non contrôlé dans 9 %. Le score miniAQLQ moyen était de 54,9 ± 8,4 avec 28 % des patients ayant un score ≤ 50. Il était associé de façon statistiquement significativement à l’âge ( r = −0,376 ; p = 0,007). Conclusion La qualité de vie des patients asthmatiques durant la pandémie COVID-19 parait altérée chez un patient sur quatre et particulièrement chez les plus âgés d’entre eux.
Introduction Selon les données de la littérature, l’obésité a été incriminée comme facteur de risque de forme sévère de la COVID-19. L’objectif de notre travail était d’étudier les caractéristiques cliniques, biologiques, radiologiques et évolutives des pneumopathies hypoxémiante à SARS-CoV-2 chez les patients obèses. Méthodes Nous avons réalisé une étude rétrospective sur 487 patients hospitalisés dans l’unité COVID de l’hôpital Mongi Slim La Marsa à Tunis, pour une pneumopathie hypoxémiante à SAAS-CoV-2, entre octobre 2020 et juillet 2021. Les données cliniques, biologiques et radiologiques à l’admission ont été relevées ainsi que l’évolution de la maladie. Les patients ont été répartis en 2 groupes : G1 : patients obèses (IMC ≥ 30 kg/m 2 ; n = 225), G0 : patients ayant un IMC < 30 ( n = 262). Résultats L’âge moyen était de 61 ± 12 ans dans le G1 versus 64 ± 14 ans dans le G0 ( p = 0,043). L’IMC moyen dans le groupe des obèses était de 33,8 kg/m 2 . Une prédominance féminine a été notée dans le G1 (G1 : 64,4 % versus G0 : 35,6 %, p < 0,001). Le tabagisme était plus fréquent dans G0 (G1 : 19,4 % versus G0 : 40,5 %, p < 0,001). L’HTA était plus fréquente dans le G1 (G1 : 54 % versus G0 : 38,3 %, p = 0,001). La toux était plus fréquemment rapportée dans le G1 (G1 : 57,6 % versus G0 : 43 %, p = 0,001). La saturation à l’air ambiant à l’admission était comparable entre les 2 groupes (SpO 2 G1 : 88,9 % versus SpO 2 G0 : 88,7 %, p = 0,76). À la biologique, ont été relevés le taux moyen des leucocytes (G1 : 8048/mm 3 vs G0 : 9009/mm 3 , p = 0,031), le taux moyen des D-Dimères (G1 : 993 μg/L versus G0 : 1677 μg/L, p = 0,011), la valeur moyenne de la CRP (G1 : 99 mg/L versus G0 : 114 mg/L, p = 0,03) ainsi que le taux moyen des lymphocytes (G1 : 1294/mm 3 vs G0 : 1131/mm 3 , p = 0,003). Il n’y avait pas de différence statistiquement significative pour l’étendue et le type des lésions élémentaires pour l’atteinte parenchymateuse pulmonaire sur le scanner thoracique entre les 2 groupes. La durée d’hospitalisation était comparable entre les 2 groupes (G1 : 10,3 jours versus G1 : 10,8 jours, p = 0,4), ainsi que le taux de transfert en unité de soins intensifs (G1 : 16,4 % versus G0 : 13,4 %, p = 0,3) et la mortalité (G1 : 3,7 % versus G0 : 7 %, p = 0,1). Conclusion Dans notre étude, le taux d’obésité était fréquen...
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