either 0, 1, 2, 3 or 4 CRAB features at initial presentation, with a score of 0 denoting a diagnosis of smouldering myeloma. We then studied the relationship between CRAB score and overall survival using Kaplan Meier curves plotted by the statistics programme SPSS. Results: Our analysis reveals that each additional CRAB feature confers a stepwise statistically significant poorer outcome in terms of overall survival as shown in Figure 1a. This result was regardless of the treatment regimen the patient received and gave 5-year survival percentages of 81%, 58%, 41%, 22% and 0% for patients with CRAB scores 0-4 respectively. We also found CRAB score to have coherence with the current International Staging System (ISS) scoring system, which combines serum albumin as a measure of general patient health with β2-microglobulin as a measure of tumour bulk to estimate risk. Cytogenetic data required for the revised ISS score was not undertaken for the majority of patients, highlighting the lack of feasibility of this system in practice, although we did observe higher CRAB scores for those patients identified with poor risk chromosomal abnormalities. A trend for higher ISS score with higher CRAB score was observed, further validating the CRAB scoring system (figure 1b). Summary/Conclusion: Our study shows that the CRAB score yields accurate prognostic predictions for patients with newly diagnosed multiple myeloma based on simple clinical criteria. It has more prognostic categories than the currently used ISS score (5 versus 3) and superior clinical utility than expensive and time-consuming cytogenetic-based scoring systems that have been recently described. These results indicate that the CRAB score may provide a useful and reliable tool to guide prognostic evaluation in newly diagnosed myeloma patients, requiring only routine laboratory testing to be undertaken, and therefore greater availability to patients in diverse clinical settings.

No abstract

No abstract

1 ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России, Новый Зыковский пр-д, д. 4а, Москва, Российская Федерация, 125167 2 ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследова-тельский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России, ул. Аккурато-ва, д. 2, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 197341 РЕФЕРАТАктуальность. Проблема поиска радикальной терапии множественной миеломы (ММ) до настоящего времени остается нерешенной. Заболевание характеризуется прогрессирующим течением и необходимостью про-ведения повторных курсов терапии с использованием препаратов, не обладающих перекрестной резистент-ностью. Прогноз заболевания с «двойной рефрактер-ностью» к ключевым противоопухолевым препара-там -ингибиторам протеасом первого поколения и иммуномодулирующим средствам -остается пессими-стичным. Медиана выживаемости без прогрессирова-ния (ВБП) и общей выживаемости (ОВ) в этой когорте больных составляет 5 и 9 мес. соответственно. Цель. Оценить эффективность и переносимость по-малидомида в комбинации с низкими дозами дексаме-тазона при рецидивах и рефрактерных формах мно-жественной миеломы (РРММ), осложненной «двойной рефрактерностью». Материалы и методы. С сентября 2015 г. по июль 2016 г. на базе ФГБУ «Гематологический научный центр» МЗ РФ и ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицин-ский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» МЗ РФ в исследование по протоколу включено 10 больных РРММ. Медиана возраста составила 62,5 года (диапазон 48-76 лет), а предшествующих линий терапии -4 (диа-пазон 3-5). У всех больных имело место прогрессиро-вание заболевания после применения бортезомиба, леналидомида, режимов с включением алкилирующих препаратов. Кроме того, 6 (60 %) из 10 больным прове-дена высокодозная химиотерапия мелфаланом с после-дующей аутоТГСК. Медиана курсов терапии -6 (диапа-зон 4-15). Результаты. Общий ответ составил 60 %, минималь-ный ответ/стабилизация заболевания -40 % (критерии IMWG). Медиана ВБП составила 7,8 мес.; ОВ за 18 мес. -

No abstract