23G pars plana vitrectomy for vitreal floaters: prospective assessment of subjective self-reported visual impairment and surgery-related risks during the course of treatment

Abstract

For the majority of floater patients, subjective impairment was profoundly reduced by vitrectomy. Benefits of surgery prevailed despite complications.

Typisierung von Floaterpatienten

“…Eckdaten für den in der Auswertung verwendeten Datensatz Der für die aktuelle Auswertung genutzte Datensatz basiert auf einer prospektiven multizentrischen einarmigen Beobachtungsstudie (Kohortenstudie ohne Vergleichskollektiv) ohne Verblindung [12]. Ziel dieser Studie war es, über eine Kohorte von Floaterpatienten die mit Floater assoziierte subjektive Beeinträchtigung präoperativ sowie die Änderung nach Vitrektomie 3 Monate sowie 12 Monate postoperativ zu erheben.…”

“…Studienkoordination, Datamanagement und Monitoring lagen beim OcuNet Verbund, Düsseldorf. Die Fallzahlplanung erfolgte auf Basis einer Pilotstudie, für die Details verweisen wir aufdie Veröffentlichung zurPrimärstudie [12]. Die Fallzahlplanung und Auswertung wurden in Kooperation mit dem Institut für medizinische Biometrie und Epidemiologie (IMBE) der Universität Witten/Herdecke umgesetzt, die Veröffentlichung der Ergebnisse erfolgte im Jahr 2018 [12].…”

“…Der Fragebogen zur Quantifizierung der subjektiven funktionellen Beeinträchtigung bei Floatern zu verschiedenen Sehqualitäten basiert partiell auf dem "Visual Quality of Life"-Fragebogen (VQoL) [11]. Aus dem VQoL wurden 9 Einzelfragen herangezogen, die um 5 Fragen zu den bei Floatern typischen beweglichen Trübungen ergänzt wurden, Details zu den Vorarbeiten zur Gestaltung des Fragebogens sind in der Veröffentlichung zur Primärerhebung dargestellt [12]. Der in der Datenerhebung verwendete Fragebogen greift die Antwortskala des VQoL auf: Von den jeweils 6 Kategorien (deren Ausformulierung fragenspezifisch abweichen kann), erfasst der kleinste Wert ("0") keine Beeinträchtigung und der höchste Wert ("5") die größte Beeinträchtigung.…”

“…Für die Untersuchung wird auf einen bereits vorhandenen Datensatz zurückgegriffen.Ziel derdem Datensatzzugrunde liegenden primären multizentrischen Studie war es, die subjektive funktionelle Beeinträchtigung über eine Kohorte von operationsbereiten Floaterpatienten mithilfe des modifizierten Visual Quality of Life Questionnaire (VQoL, [11]) über den Behandlungsverlauf (präoperativ, 3 und 12 Monate nach PPV) zu erfassen und als Indizes auszudrücken. Den Ergebnissen wurden die in der Studie erhobenen Komplikationen gegenübergestellt [12].…”

Das Management von Glaskörpertrübungen

“…Das Risiko für eine Ablatio retinae nach einer Vitrektomie hat sich nach Einführung der nahtlosen, minimalinvasiven OP-Technik in 23-G-, 25-G-und 27-G-Technik erheblich verringert [17,18]. Von besonderer Bedeutung waren die deutlich höhere Schneiderate der Cutter (2500-2600 Schnitte pro Minute) und auch veränderte Cutteröffnungen.…”