25-Hydroxy Vitamin D Deficiency Is Associated With Cardiovascular Sequential Organ Failure Assessment and Pediatric Risk of Mortality III Scores in Critically Ill Children

Abstract

Aim: Investigate 25-hydroxy vitamin D (25(OH)D) levels and the correlation with cardiovascular sequential organ failure assessment (CV-SOFA) and pediatric risk of mortality III (PRISM-III) scores in critically ill children.Methods: This prospective observational cohort study was conducted on consecutive critical ill children aged 1 month to 14 years old in 1 year. The blood sample was collected upon PICU admission. 25(OH)D deficiency was defined as<20 ng/mL. We performed univariate and multivariate analyses to evaluate associations with CV-SOFA and PRISM-III scores and other important outcomes.Results: 296 critically ill children were enrolled in the study. The mean serum 25(OH)D level was 22.5 (IQR 16.3-31.8) ng/mL. The prevalence of 25(OH)D deficiency was 39.2% in critically ill children. 25(OH)D levels were significantly decreased in septic shock and associated with CV-SOFA and PRISM-III scores. In multivariate analysis, vitamin D deficiency is associated with CV-SOFA and PRISM-III scores.Conclusion: 25(OH)D deficiency is prevalent in critically ill children at PICU admission and seems to be associated with higher CV-SOFA and PRISM-III scores. Our study provides additional data for 25 (OH) D statuses that impact the outcomes of critically ill children.

Vitamin D status was associated with sepsis in critically ill children

“…We assessed the quality of included studies based on the NOS approach, 12 studies were regarded as high quality in case-control study, [ 7 , 19 , 21 , 23 , 24 , 27 , 28 , 30 , 34 , 38 – 40 ] and all the cohort studies were regarded as high quality with NOS >6. [ 3 , 8 , 9 , 25 , 26 , 32 , 33 , 35 – 37 ]…”

Assessment of vitamin D supply in children of Moscow and the Moscow Region

“…Следует отметить, что указанный возраст -это период первого физиологического вытяжения, который знаменуется не только быстрыми темпами роста, сменой молочных зубов, но и расширением спектра и частоты IgEзависимой сенсибилизации, манифестацией аутоиммунных эндокринопатий, диффузных заболеваний соединительной ткани. Для этих групп патологий показана связь с метаболизмом витамина D и увеличением риска манифестации многих заболеваний при низкой его обеспеченности [1][2][3][4]14].…”

“…В отношении подростков и детей старшего возраста нужно отметить, что частота тяжелого и умеренного дефицита 25(ОН)D 3 у них максимальная. Данные нарушения совпадают со временем ростового «скачка» и мощных гормональных изменений в организме ребенка, что может иметь различные негативные последствия, например увеличение риска реализации метаболического синдрома, сахарного диабета, увеличение риска канцерогенеза во взрослом возрасте и ряда других патологических состояний [1][2][3][4][5]19].…”

“…В итамин D играет ключевую роль в регуляции кальциево-фосфорного обмена, особенно в детском возрасте, когда формируется пищевое поведение, иммунитет и происходит накопление костной массы [1][2][3][4][5]. В последние годы продемонстрировано, что витамин D прямо или косвенно регулирует до 1250 генов, оказывая внескелетные эффекты [4].…”

“…В последние годы продемонстрировано, что витамин D прямо или косвенно регулирует до 1250 генов, оказывая внескелетные эффекты [4]. Исследования свидетельствуют о возможной роли витамина D в патогенезе ряда патологических состояний, включая инфекционные, аллергические и аутоиммунные заболевания [1][2][3][4][5]. Таким образом, дефицит витамина D может влиять не только на состояние скелетно-мышечной системы, но также и на потенциально широкий спектр острых и хронических состояний.…”