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Schmidt, H. G. K.; Wurm, Martin; Hadler, D.; Grosser, Volker

doi:10.1007/s10039-002-0674-z

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“…Zur Stadieneinteilung der Gelenkinfektionen finden sich in der Literatur mehrere Vorschläge [8,10,22,34,39]. Am Verbreitesten ist dabei die Einteilung von Gächter [5,39] …”

Section: Einteilungunclassified

“…Für ein arthroskopisches Revisionskonzept, d. h. Wiederholung der arthroskopischen Spülungen, bis in Synovialbiopsien mehrfach keine Erreger in der Bakteriologie mehr nachgewiesen werden [17], liegt unseres Erachtens keine ausreichende Datenlage vor. [34]. Dieser Sonderfall kann mit einer "offenen Amputation" verglichen werden.…”

Section: Grundlagen Zur Arthroskopischen Gelenkrevisionunclassified

“…wird von einigen Autoren stark befürwortet [18,33,34] und von anderen klar abgelehnt [11,12,35,39]. Die Befürworter setzten auf einen hohen lokalen Antibiotikumspiegel zur Bekämpfung von möglicher weise verbliebenen Erregern im Gelenk, die Gegner befürchten die Verklebung des Gelenks durch eine chemische Synovitis und eine Schädigung des hyalinen Knorpels [13].…”

Section: Lokale Antibiotikatherapieunclassified

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Die Gelenkinfektion

Diefenbeck

Abitzsch

2012

Unfallchirurg

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Acute septic arthritis is a surgical emergency because rapid septic destruction of articular cartilage can lead to impairment or even loss of joint function. Diagnosis consists of patient history, clinical examination, laboratory results, (sonography- guided) joint aspiration and radiography. Emergency therapy is based on arthroscopic or open joint debridement and lavage combined with systemic antibiotic therapy. No data are available for the recommendation of local antibiotics but antiseptic solutions are not recommended because of cartilage damage. New trends in diagnostics are positron emission tomography/computed tomography (PET/CT), urine sticks for analysis of joint fluid and molecular pathology. Chronic joint empyema is more diagnostically demanding and is difficult to treat. In cases of necrotic and infected articular cartilage, joint resection has to be performed for quiescence of infection. Options following successful treatment of empyema are arthroplasty, arthrodesis or permanent resection.

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“…Zur Stadieneinteilung der Gelenkinfektionen finden sich in der Literatur mehrere Vorschläge [8,10,22,34,39]. Am Verbreitesten ist dabei die Einteilung von Gächter [5,39] …”

Section: Einteilungunclassified

Section: Grundlagen Zur Arthroskopischen Gelenkrevisionunclassified

Section: Lokale Antibiotikatherapieunclassified

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Die Gelenkinfektion

Diefenbeck

Abitzsch

2012

Unfallchirurg

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“…Grundsätzlich sind hierbei endo-und exogene Faktoren zu unterscheiden [4,5]. Eradicating infection and closing a defect.…”

Section: Wunde Und Weichteildefekteunclassified

Infektsanierung und Defektdeckung

Tiemann

Steen

Hofmann

2010

Trauma Berufskrankh

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“…Bei vergleichbaren Indikationen (posttraumatisch/Osteomyelitis) wurden in der Literatur im Vergleich zu idiopathischen Verlänge-rungen maximale Heilungsindizes von bis zu 142 Tagen/cm und Fixationszeiten im Transportfixateur von bis zu 54 Monaten beschrieben. Die durchschnittlichen Heilungsindizes wurden im Mittel mit über 50 Tagen/cm angegeben [23,25,29,32,35]. Der durchschnittliche Heilungsindex unserer vorläufigen Ergebnisse war mit 36 Tagen/cm deutlich niedriger.…”

Section: Introductionunclassified