Efectividad del plasma rico en plaquetas en la cicatrización de implantes dentales: una revisión sistemática. Int. J. Odontostomat., 7(1):87-92, 2013.
RESUMEN:El plasma rico en plaquetas es un producto de la centrifugación diferencial de la sangre, logrando una alta concentración de plaquetas (600.000 a 1.500.000 x mm3), que al combinarse con cloruro de calcio comienza su activación, produciendo regeneración celular. Se ocupa actualmente dentro de procedimientos estéticos y quirúrgicos. En implantes dentales posee una efectividad por sobre el 92%, además disminuye el tiempo para la rehabilitación, reduciendo la reabsorción ósea luego de la exodoncia. El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto del tratamiento con PRP en cirugías de implantes dentales. Se realizó una revisión sistemática cuya metodología consistió en revisar ensayos clínicos aleatorizados del tema. Se buscó en PUBMED, Lylacs, Blackwell y Ebsco, en la biblioteca Cochrane y en literatura gris mediante búsqueda manual. Se consideró los siguientes criterios de selección: mayores de 18 años, candidatos a tratamientos rehabilitadores con implantes dentales, sin alteraciones sistémicas de importancia. La estrategia se resume en los siguientes puntos: Identificación del problema, Identificación de términos de búsqueda, Búsqueda sistemática, Selección de artículos mediante utilización de guías de análisis crítico, Incorporación de la información al REVMAN, Análisis de sensibilidad de los artículos y Meta análisis. Se concluye que la mezcla del plasma rico en plaquetas puede inducir una reacción más fuerte de hueso alrededor del implante PALABRAS CLAVE: plasma rico en plaquetas, implantes dentales, cicatrización.
INTRODUCCIÓNEl plasma rico en plaquetas es un adhesivo de fibrina autóloga con una alta concentración de plaquetas obtenido de la sangre por centrifugación (Antoniades, 1981;Anitua, 1999). Con factores de crecimientos (tanto mitogénicos como angiogénicos) implicados en la reparación y cicatrización del hueso, como factor de crecimiento transformante (TGF), derivado del factor de crecimiento plaquetario (PDGF) y muy similares al factor de crecimiento de la insulina (Giannobile et al., 1996).Como el PRP es desarrollado por la sangre de cada paciente, por lo tanto es biocompatible y libre de enfermedades transmisibles, además posee un costo inferior en comparación a los factores de crecimiento recombinantes. Entonces, el efecto positivo del plasma rico en plaquetas puede ser atribuido a la angiogenética, específicamente a los procesos de proliferación y diferenciación en osteoblastos de los factores de crecimiento factor-b (TGF-b) y del factor de crecimiento plaquetario (PDGF) que están en una alta concentración en este tipo de plasma (Anitua).En odontología se ha utilizado para la regeneración de tejidos posterior a alguna intervención (Blus et al., 2008), incluyendo tejido blando y hueso (Consolo et al., 2007), con resultados clínicamente significativos, aunque en ciertos tipos de cirugías su uso no está tan evidenciado (Kfir et al., 200...