Untitled

Abstract

The aim of this study was to determine the prevalence and risk factors for osteopenia and osteoporosis among HIV infected patients from the Romanian cohort. We performed a cross-sectional study over a three-year period on HIV positive patients from the Romanian cohort which were in National Institute of Infectious Diseases "Prof. Dr. Matei Balș", Bucharest, Romania evidences. We calculated patient`s body mass index (BMI), we determined CD4 cell count, HIV viral load and 25-OH-vitamin D plasma levels. All patients had whole body bone mineral density (BMD) measured by Dual X-Ray Absorptiometry (DXA) scan and 29 of them also had hip and lumbar spine DXA scan. We enrolled 46 patients, 25 females. According to the T score at whole body examination 14 and 3 patients were diagnosed with osteopenia and osteoporosis, respectively. Lumbar spine osteopenia and osteoporosis were diagnosed in 7 and 2 patients, respectively. Hip osteopenia and osteoporosis were diagnosed in 4 and 2 patients, respectively. Regarding the Z score, 3 patients had values below the expected range at whole body examination and 2 had low values at both hip and lumbar spine. In patients with detectable HIV viral load low whole-body BMD was negatively correlated with HIV viremia. Patients with low plasma 25-OH-vitamin D levels had lower whole-body Z score means and those with viral hepatitis co-infections had lower lumber spine T and Z score means. High HIV viral load, low vitamin D levels and viral hepatitis co-infections may be indicators for BMD disturbances in patients with HIV infection. RezumatObiectivul studiului a fost determinarea prevalenței și a factorilor de risc pentru instalarea osteopeniei și a osteoporozei la pacienții HIV pozitivi din cohorta românească. Am înrolat într-o perioadă de 3 ani pacienți infectați HIV din cohorta românească aflați în evidența Institutului Național de Boli Infecțioase "Prof. Dr. Matei Balș", București, România. Am calculat indicele de masă corporală (IMC) și am recoltat probe sangvine pentru a determina numărul celulelor CD4, viremia HIV și nivelul 25-OH-vitaminei D. Densitatea minerală osoasă (DMO) a fost evaluată prin Dual X-Ray Absorptiometry (DXA). Toți pacienții au efectuat whole body DXA, iar 29 au efectuat și DXA coloană lombară și șold bilateral. Am înrolat 46 de pacienți dintre care 25 de femei. Conform scorului T la examinarea whole body 14 aveau osteopenie și 3 osteoporoză, la examinarea coloanei lombare 7 aveau osteopenie și 2 osteoporoză. La examinarea șoldului 4 pacienți aveau osteopenie și 2 osteoporoză. Conform scorului Z la examinarea whole body, 3 pacienți au avut DMO scăzută, iar la examinarea șoldului și a coloanei lombare, 2 au avut DMO scăzută. La pacienții cu viremie detectabilă valoarea viremiei s-a corelat negativ cu DMO obținută la whole body DXA. Media scorurilor Z la examinarea whole body a fost mai scăzută la pacienții cu valori mici ale 25-OH-vitaminei D, iar pacienții co-infectați cu virusuri hepatitice au avut media scorurilor T și Z de la coloana lombară mai scăzută. Încărcatur...