Introducción: la diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad que se presenta comúnmente en la adolescencia. Así mismo, las personas diagnosticadas con esta enfermedad experimentan estrés cotidianamente en relación con el cuidado y el tratamiento que requieren y el despliegue de estrategias de adaptación y afrontamiento. Objetivo: describir la capacidad de afrontamiento y adaptación en adolescentes con diabetes mellitus tipo 1. Metodología: estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal. Se realizó un muestreo no probabilístico a conveniencia que incluyó 100 adolescentes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1. Los criterios de inclusión que debían cumplir fueron: edad, periodo de atención, atención en dos instituciones prestadoras de salud de la ciudad de Manizales, firma de consentimiento y asentimiento informado. Se midieron variables sociodemográficas y se aplicó la escala de proceso afrontamiento y adaptación, versión abreviada en español. Resultados: los adolescentes con diabetes mellitus tipo 1 manifestaron un nivel de afrontamiento y adaptación medio de 55 %. El sexo asignado al nacer y el tiempo en el que se presentó el diagnóstico no incidieron en el grado de afrontamiento y adaptación de los participantes. En cuanto a los mecanismos de afrontamiento y adaptación, se centraron tanto en el problema como en la emoción. Conclusiones: se requiere fortalecer las políticas públicas que incluyan al adolescente con diabetes mellitus, así como la creación de programas que lideren la atención en salud para disminuir la carga de la enfermedad, potencializar las estrategias de afrontamiento y adaptación, y a su vez promuevan años de vida saludable en este grupo poblacional.