A brief review of the history of delirium as a mental disorder

Adamis, Dimitrios; Treloar, Adrian; Martin, Finbarr C.; Macdonald, Alastair

doi:10.1177/0957154x07076467

Cited by 88 publications

(59 citation statements)

References 16 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Hippocrates associated it firmly with oncoming death (Adamis et al 2007); delirium remains closely associated with mortality (see for example Klouwenberg et al 2014). The two figures I describe -friendly and unfriendly -are one frame through which to understand this world.…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

“…'Delirium' is one of the oldest terms still in use in relation to health, recorded by Celcus in the first century CE in relation to fever (Adamis et al 2007). Hippocrates associated it firmly with oncoming death (Adamis et al 2007); delirium remains closely associated with mortality (see for example Klouwenberg et al 2014).…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

“…These states -exacerbated by treatment itself (surgery, drugs, immobility and so on) -can in turn cause a multitude of different delusions and paranoias. In clinical terms, this experience is called various things depending on the context, but perhaps most often 'delirium' (see for example Adamis et al 2007;Bélanger and Ducharme 2011). Broadly speaking, the more extreme our state of health or the greater our vulnerability, the greater the likelihood that we will be subject to delirium in hospital.…”

mentioning

confidence: 99%

See 2 more Smart Citations

Ghosts in the health machine

Hume¹

2018

MAT

View full text Add to dashboard Cite

Ill health and hospitalisation can conjure up both benign and threatening visits from the dead. This piece is an exploratory attempt to understand these visits in the context of a long cultural history of the relationship between the ill and dying, and those already dead. It looks, too, at the role played by the machine of the hospital, with all its constituent parts, in both this cultural history and manifestation of figures of the dead during illness today. The article uses evidence from two narrative studies of delirium conducted by the author in the United Kingdom and South Africa in 2013 and 2017 respectively, as well as brief reflections on experiences within the author's family.

show abstract

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

mentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Ghosts in the health machine

Hume¹

2018

MAT

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Entretanto desde 500 a.C, Hipó-crates já usava diversos termos que descreviam uma síndrome composta por início agudo de alterações comportamentais, distúrbios do sono e déficits cognitivos, usualmente associada à febre, usando mais comumente o termo "frenite", também utilizado pelo mesmo Celsus como sinonímia para delirium. 1 No período medieval, Procopius descreveu o surgimento de alucinações, agressividade, excitação e insônia precedendo o surgimento de possível doença bubônica durante uma epidemia; descreveu ainda sintomas compatíveis com o conceito moderno de delirium hipoativo. 1 No final do século XVIII, foi publicado artigo médico por James Sims onde se diferenciava delirium de loucura, além de descrever as formas hipoativas e hiperativas da doença.…”

Section: Histórico Histórico Histórico Histórico Históricounclassified

“…1 No período medieval, Procopius descreveu o surgimento de alucinações, agressividade, excitação e insônia precedendo o surgimento de possível doença bubônica durante uma epidemia; descreveu ainda sintomas compatíveis com o conceito moderno de delirium hipoativo. 1 No final do século XVIII, foi publicado artigo médico por James Sims onde se diferenciava delirium de loucura, além de descrever as formas hipoativas e hiperativas da doença. No entanto, o significado permaneceu ambíguo até o início do século XIX, pois era usado para designar loucura, mas também para definir alterações mentais associadas às doenças febris.…”

Section: Histórico Histórico Histórico Histórico Históricounclassified

Delirium

Lobo

Filho

Lima

et al. 2010

Medicina (Ribeirão Preto)

View full text Add to dashboard Cite

cada vez mais comum entre pacientes hospitalizados e acomete, preferencialmente, pacientes idosos e debilitados. Trata-se de emergência médica, já sendo comprovadas maiores taxas de mortalidade, maior tempo de internação e maiores índices de institucionalização quando do episódio de delirium. O mecanismo fisiopatológico ainda não está bem definido, sendo a alteração na neurotransmissão o mecanismo mais provável. A abordagem do paciente deve incluir a identificação de fatores predisponentes e precipitantes, com intervenções adequadas a cada um visando à resolução do quadro. Apresenta-se por alteração do nível de consciência, déficit de atenção e outros distúrbios da cognição, podendo se apresentar na forma hiperativa, hipoativa ou mista. Apesar de já estar bem definido, por diversas vezes passa despercebido aos profissionais de saúde. A principal medida na abordagem de delirium é a prevenção, e são necessárias medidas institucionais e treinamento dos profissionais de saúde. O tratamento não-farmacológico consiste em medidas que evitem os fatores responsáveis pelo desenvolvimento do delirium, sendo a primeira opção na abordagem inicial. O tratamento farmacológico se reserva aos pacientes com agitação importante, com risco de trauma físico, e que não apresentem resposta às medidas não-farmacológicas. Por sua frequência e importância como fator prognóstico, o delirium deve ser abordado de forma sistematizada, com a elaboração de fluxogramas de atendimento e definição de medidas uniformizadas para cada instituição.Palavras-chave: Delírio. Fatores de Risco. Infecções. Idoso.

show abstract

Delirium is significantly associated with hospital frailty risk score derived from administrative data

Lim

Ling

et al. 2023

Int J Geriat Psychiatry

View full text Add to dashboard Cite

Objectives Delirium is highly prevalent in hospitalised older adults, under‐diagnosed and associated with poor outcomes. We aim to determine (i) association of frailty measured using Hospital Frailty Risk Score (HFRS) with delirium, (ii) impact of delirium on mortality, 30‐days readmission, extended length of stay (eLOS) and cost (eCOST). Methods Retrospective cohort study was conducted on 902 older adults ≥75 years discharged from an academic tertiary hospital between March and September 2021. Data was obtained from hospital administrative database. Results Delirium was prevalent in 39.1%, 58.1% were female with mean age 85.3 ± 6.2 years. Patients with delirium were significantly older, had higher HFRS, pneumonia, urinary tract infection (UTI), E.coli and Klebsiella infection, constipation, dehydration, stroke and intracranial bleed, with comorbidities including dementia, diabetes, hypertension, hyperlipidaemia and chronic kidney disease. In‐hospital mortality, 30‐days mortality, 30‐days readmission, median LOS and cost was significantly higher. Delirium was significantly associated with at least intermediate frailty (OR = 3.52; CI = 2.48–4.98), dementia (OR = 2.39; CI = 1.61–3.54), UTI (OR = 1.95; CI = 1.29–2.95), constipation (OR = 2.49; CI = 1.43–4.33), Klebsiella infection (OR = 3.06; CI = 1.28–7.30), dehydration (OR = 2.01; CI = 1.40 ‐ 2.88), 30‐day mortality (OR = 2.52; CI = 1.42–4.47), 30‐day readmission (OR = 2.18; CI = 1.36–3.48), eLOS (OR = 1.80; CI = 1.30–2.49) and eCOST (OR = 1.67; CI = 1.20–2.35). Conclusions Delirium was highly prevalent in older inpatients, and associated with dementia, frailty, increased cost, LOS, 30‐day readmissions and mortality. Hospital Frailty Risk Score had robust association with delirium and can be auto‐populated from electronic medical records. Prospective studies are needed on multicomponent delirium preventive measures in high‐risk groups identified by HFRS in acute care settings.

show abstract

A brief review of the history of delirium as a mental disorder

Cited by 88 publications

References 16 publications

Ghosts in the health machine

Ghosts in the health machine

Delirium

Delirium is significantly associated with hospital frailty risk score derived from administrative data

Contact Info

Product

Resources

About