A case of hyperamylasemia: Macroamylasemia? Review of the literature

Abstract

Karın ağrısı ile başvuran hastalarda istenen tetkiklerden biri de serum amilazıdır. Serum amilaz enzim yükseklik nedenlerinden birisi de selim seyirli ve herhangi bir tedavi gerektirmeyen makroenzimlerdir. Makroenzimlerin en sık görüleni makroamilazemidir. Yazımızda karın ağrısı ve sebat eden amilaz yüksekliği ile başvuran makroamilazemili bir vaka sunulmaktadır. Açıklanamayan enzim artışının nedeni olarak makroenzimin tespit edilememesi pahalı, gereksiz, sıklıkla invaziv işlemlerle alternatif tanıların araştırılmasına ve cerrahi gibi agresif tedavilere neden olabilir.

Karın ağrısı etiyolojisinde ne var? Bir makroamilazemi vakası

“…Akut pankreatitin ilk 12-24 saatinde amilaz düzeyi en yüksek seviyeye çıkar ve ardından klinik düzelme ile birlikte geriler (1). Amilaz en fazla tükrük bezi ve pankreasta bulunduğu için bu organların patolojilerinde kan değerleri çok yüksek seviyelere ulaşır (2). Ayrıca birçok gastrointestinal hastalık, cerrahi ve travma, sıvı-elektrolit bozuklukları, serebrovasküler hadiseler, kardiyopulmoner patolojiler, diyabetes Serum amylase and lipase levels should be tested in patients admitted to the hospital with abdominal pain to rule out acute pancreatitis.…”

“…akademik gastroenteroloji dergisi 2017; 16(1): 29-32 mellitus ve ilaçlar gibi bir çok neden de amilaz yükseliği yapabilir (2). Vücuttan atılımı da böbrekler yoluyla olduğu için böbrek yetmezliği de amilaz yüksekliği yapan nedenlerden birisidir (4).…”