A case of tuberculous peritonitis

Abstract

This study aimed to provide the initial laparoscopy results as well as the results after a 16-month follow-up of a 78-year-old patient with tuberculous peritonitis. Imaging and laboratory examinations were performed for preliminary diagnosis, and laparoscopy and Gram staining were used for definitive diagnosis. The initial laparoscopy results showed the presence of typical yellow-white nodules on the liver surface and a biopsy demonstrated caseous necrotic granuloma. After 16 months, laparoscopy results showed that yellow-white nodules were reduced after antituberculous drug treatment and adhesions formed by fibrin networks were clearly visible. Laparoscopy and biopsy contributed to the rapid diagnosis of tuberculous peritonitis.

Peritonitis tuberculosa con perforación intestinal en población pediátrica en un hospital de tercer nivel de Bogotá, Colombia

“…La peritonitis tuberculosa es una presentación poco frecuente de la tuberculosis en la población pediátrica y predomina en los pacientes con enfermedades concomitantes, como cirrosis, diabetes mellitus de tipo 1, falla renal crónica con diálisis peritoneal que permite una inoculación directa abdominal, desnutrición, enfermedades autoinmunitarias y HIV, que generan estados de inmunosupresión crónica y favorecen la diseminación hematógena con colonización de los ganglios linfáticos mesentéricos. 1,2 La mayoría de los casos se presentan en la tercera y cuarta décadas de la vida, con una incidencia de 0,1 a 3,5 % de todos los pacientes, con un pico de edad entre los 35 y 45 años 3 . De este porcentaje, Forssbohm, et al, reportaron solo un 5 % en población por debajo de los 14 años en Alemania, lo cual representa de 4 a 10 % de todas las presentaciones extrapulmonares; se inician con un cuadro clínico inusual de dolor abdominal crónico y difuso, lo que no facilita el diagnóstico, el cual se hace de forma tardía, lo cual aumenta las complicaciones y la mortalidad en estos pacientes 4 .…”