SažetakEndodontski irigansi imaju važnu ulogu u eliminaciji mikroorganizama iz kanalnog sistema zuba, rastvaranju organskih tkiva, uklanjanju debrisa i razmaznog sloja. Natrijum hipohlorit (NaOCl)
UvodEndodontski irigansi imaju važnu ulogu u eliminaciji mikroorganizama iz kanalnog sistema zuba, rastvaranju organskih tkiva, uklanjanju debrisa i razmaznog sloja 1,2,3,4 . Mnoga istraživanja su pokazala da između pojedinih iriganasa postoje interakcije koje su nepoželjne i mogu kompromitovati endodontsku terapiju 5,6 . Cilj ovog istraživanja je razmatranje literaturnih podataka o interakcijama koje nastaju kada se natrijum hipohlorit, hlorheksidin, etilen-diamin-tetraacetat i limunska (ili maleinska) kiselina koriste zajedno u toku endodonske terapije.Za dobijanje informacija o interakcijama između endodontskih iriganasa, urađeno je pretraživanje literature preko PubMed baze podataka i ključnih reči: interakcija i endodontski irigansi, natrijum hipohlorit i hlorheksidin, natrijum hipohlorit i EDTA, hlorheksidin i EDTA, NaOCl i limunska (ili maleinska kiseline), helatni agens i hlorheksidin". Pretraživanje literature je urađeno u junu 2013. godine.
Irigansi u endodoncijiNajčešće korišćen irigans je natrijum hipohlorit (NaOCl) koji predstavlja snažno antiseptično sredstvo sa sposobnošću rastvaranja organskog dela dentina, razgradnje vitalnog i nekrotičnog tkiva, neutralizacije toksičnih produkata i lubrikacije 1,2 . Uklanjajući debris, ovaj irigans sprečava "zatrpavanje" apeksnog dela kanala strugotinama dentina i ostacima mekih tkiva, kao i istiskivanje inficiranog materijala u periapeksni prostor 1,2,3 . Svoje antimikrobno dejstvo NaOCl ostvaruje preko hipohlorne kiseline koja rastvara organsko tkivo i oslobađa hlor. Reakcijom između hlora i amino grupa formiraju se hloramini koji remete ćelijski metabolizam. Hlor ispoljava antimikrobno dejstvo tako što dovodi do ireverzibilne oksidacije SH grupa esencijalnih bakterijskih enzima 4,7 . Iako se u literaturi sreću podaci da se NaOCl u endodontskoj terapiji može koristiti u koncentracijama od 0,5%, 1%, 1,25%, 2,6% i 5,25%, još uvek ne postoji usaglašeno mišlje-nje u vezi ove teme. Činjenica je da antibakterijski efekat ovog irigansa raste sa poveća-njem koncentracije, tako da je full-strenght