Mở đầu: Đột quỵ là một trong những nguyên nhân tử vong, tàn phế hàng đầu trên toàn thế giới. Phẫu thuật bóc nội mạc động mạch cảnh điều trị hẹp động mạch cảnh là một phương pháp đã được chứng minh làm giảm tỉ lệ nhồi máu não.
Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm và trung hạn phẫu thuật bóc nội mạc động mạch cảnh tại bệnh viện Đa Khoa Đồng Nai từ tháng 1/2017 đến tháng 10/2023.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tất cả các bệnh nhân phẫu thuật động mạch cảnh tại bệnh viện đa khoa Đồng nai từ tháng 1/2017 đến tháng 10/2023. Nghiên cứu hồi cứu mô tả hàng loạt ca.
Kết quả: Từ tháng 1/2017 đến tháng 10/2023 chúng tôi có 89 trường hợp thỏa điều kiện chọn mẫu trong đó có 77 nam (86,5%) và 12 nữ (13,5%), tuổi trung bình là 65,2 ± 11,1, 49 bệnh nhân (55,1%) có triệu chứng. Phương pháp vô cảm: gây mê 85 bệnh nhân (95,6%), gây tê tại chỗ 4 bệnh nhân (4,4%). Phương pháp phẫu thuật: bóc nội mạch và phục hồi bằng miếng vá PTFE có 53 bệnh nhân (59,6%), lột nội mạc động mạch cảnh 36 bệnh nhân (40,4%). Kết quả sau mổ: Tử vong 1 bệnh nhân (1,1%) do chảy máu vết mổ, 1 bệnh nhân (1,1%) bị nhồi máu não thời gian hậu phẫu 6,97± 3,9 ngày. Thời gian theo dõi trung hạn trung bình: 23,74 tháng. Có 1 bệnh nhân tử vong do chảy máu vết mổ muộn sau 2 tháng, 0 bệnh nhân bị nhồi máu não tái phát cùng bên, 6 bệnh nhân tử vong do tất cả các nguyên (6,7%).
Kết luận: Phẫu thuật bóc nội mạc động mạch cảnh là một phương pháp an toàn, hiệu quả trong phòng ngừa đột quỵ. Phương pháp này có thể triển khai hiệu quả ở các bệnh viện tuyến tỉnh.