A current approach to parathyroid cancer:  etiology, pathogenesis, diagnosis and treatment

Palamarchuk, V. O.; Товкай, О. А.; Войтенко, В. В.; Mazur, Oleh; Nechay, O. P.

doi:10.30978/cees-2019-1-7

Cited by 2 publications

(2 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Персистенція характеризується гіперкальціємією, підвищенням рівня ПТГ протягом перших шести місяців після операції. Рецидиврозвиток гіперкальціємії, підвищення рівня ПТГ, що виникають через 6 місяців після операції [12], тому мультидисциплінарний підхід у діагностиці й лікуванні первинного гіперпаратиреозу має важливе значення в запобіганні рецидиву або персистенції захворювання [13][14][15].…”

Section: обговоренняunclassified

Лабораторные И Инструментальные Критерии Оценки Персистенции Первичного Гиперпаратиреоза В Течение Первых Суток После Операции. Ретроспективная Оценка Риска

Lishchynski¹,

Palamarchuk²,

Nechay³

et al. 2021

Mìžnarodnij endokrinologìčnij žurnal

View full text Add to dashboard Cite

Резюме. Актуальність. Варіабельність лабораторних результатів спонукає до поглибленого вивчення анамнезу й клінічної картини, а також проведення діагностичних процедур щодо пошуку прищитоподібних залоз (ПЩЗ) зі зміненою функціональною активністю. Мета: визначити найбільш ефективні методи оцінки персистенції первинного гіперпаратиреозу (ПГПТ) у ранньому післяопераційному періоді й шляхи запобігання такому стану. Матеріали та методи. Проведено ретроспективний огляд проспективно зібраної бази даних хворих, прооперованих із приводу ПГПТ. На доопераційному етапі всім хворим поруч із визначенням іонізованого кальцію, паратгормону (ПГ) і креатиніну крові проводилось ультразвукове дослідження органів шиї з метою візуалізації аденоми ПЩЗ.

show abstract

Section: обговоренняunclassified

Лабораторные И Инструментальные Критерии Оценки Персистенции Первичного Гиперпаратиреоза В Течение Первых Суток После Операции. Ретроспективная Оценка Риска

Lishchynski¹,

Palamarchuk²,

Nechay³

et al. 2021

Mìžnarodnij endokrinologìčnij žurnal

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Первинний гіперпаратиреоз (ПГПТ) є захворюванням, в основі якого лежить первинна гіперфункція ПЩЗ із патологічним надмірним синтезом паратгормону (ПТГ) і, як наслідок, з порушенням обміну кальцію (Са) в організмі [1,2] Поширеність ПГПТ складає в середньому від 1 до 4 випадків на 1000 населення, і частіше зустрічається у жінок -3 : 1 [3]. Поширеність ПГПТ у дітей є значно меншою, ніж у дорослихв межах 2-5 випадків на 100 000 дитячого населення, з вищою частотою серед підліт-ків, а орієнтовна захворюваність серед дітей може складати 1 : 200.000-300.000 дитячого населення [4].…”

unclassified

Untitled

Tovkai¹,

Palamarchuk²,

Mazur³

et al. 2021

PEP

View full text Add to dashboard Cite

Не зважаючи на низьку частоту раку прищитоподібної залози (РПЩЗ) у дітей, кожен випадок первинного гіперпаратиреозу (ПГПТ) повинен детально аналізуватись з огляду на можливість наявності злоякісного процесу, особливо при надто високих рівнях Паратгормону (ПТГ) та Кальцію іонізованного (Са++) крові у поєднанні з важкою симптоматикою, що частіше проявляється у вигляді системного остеопорозу та переломами трубчастих кісток, вираженим утворенням конкрементів в нирках та жовчному міхурі. Біохімічними критеріями ПГПТ, як при доброякісних утвореннях ПЩЗ, так і при злоякісних, окрім підвищення рівня ПТГ та гіперкальціємії, являються: гіпофосфатемія, гіперкальціурія (хоча Са в сечі може бути низьким у разі поєднання з дефіцитом вітаміну D). Для з’ясування генетичної причини гіперпаратиреозу можливе проведення генетичного дослідження із використанням таргетної multicancer панелі (з аналізом понад 80 генів, зокрема генів МЕН). Уданому випадку виявлена мутація MAX c.25G > T (p.Val9Leu), що була класифікована як неясно значуща (VUS). Мутації в гені MAX асоційовані з розвитком спадкової феохромоцитоми-парагангліоми, але не були описані у пацієнтів з ізольованим ПГПТ, що підтверджує відсутність зв’язку генетичного аспекту та наявної пухлини ПЩЗ. Методом лікування РПЩЗ, я однієї з причин ПГПТ - оперативне, з наступним динамічним наглядом та контролем показників ПТГ та Са++ плазми крові у поєднанні з візуалізаційними методами дослідження. Підвищення рівня останніх вище референтних показників в післяопераційному періоді, у даному випадку ПТГ — 152 пг/мл, що коригується препаратами альфакальцидолу чи кальцитріолу як у вигляді монотерапії, так і у поєднанні з холекальциферолом, відсутністю топічної візуалізації, не завжди вказують на персистенцію хвороби. В таких випадках, додатковим методом діагностики можливої персистенції захворювання, може слугувати ПЕТ/КТ (з 11С-холіном), який дозволяє диференціювати накопичення фармпрепарату в нетипових місцях проведеної операції.

show abstract

A current approach to parathyroid cancer: etiology, pathogenesis, diagnosis and treatment

Cited by 2 publications

References 0 publications

Лабораторные И Инструментальные Критерии Оценки Персистенции Первичного Гиперпаратиреоза В Течение Первых Суток После Операции. Ретроспективная Оценка Риска

Лабораторные И Инструментальные Критерии Оценки Персистенции Первичного Гиперпаратиреоза В Течение Первых Суток После Операции. Ретроспективная Оценка Риска

Untitled

Contact Info

Product

Resources

About