A digitális 3D tomoszintézises mammográfia az emlőrák diagnosztikájában és szűrésében

Abstract

Az emlőrák mortalitása és morbiditása a mammográfiás szűrőprogram bevezetésével szignifikánsan csökkent. A teljes gyógyulás szempontjából rendkívül nagy jelentősége van a korai felismerésnek. A 2011-ben az FDA által is elfogadott digitális 3D tomoszintézis a digitális mammográfiát (full-field digital mammography – FFDM) kiegészítő modalitás, mely jól alkalmazható az emlőbetegségek diagnosztikájában és az emlőrák szűrésében. A digitális 3D tomoszintézis alapelve: a vizsgálat során egy adott köríven mozgó röntgencső az emlőről – kis sugárdózissal – rövid idő alatt 10–15 átfedő digitális képet készít. Az így nyert adathalmazból számítógépes feldolgozással vékony szeletvastagságú rétegképek (3D tomoszintézis), valamint rekonstruált, a hagyományos mammográfiás képhez hasonló, ún. szintetikus 2D képek is készülnek. Az előnyök mellett (nagyobb rákfelismerési arány, a kóros képletek, szerkezeti disztorzió, aszimmetrikus denzitás pontosabb megítélése, a felesleges mintavételek számának csökkenése, a szűrésben kisebb visszahívási arány) a hátrányokkal kapcsolatos dilemmák (például sugárterhelés, nagyobb tárhelyigény) ismerete is fontos. Orv Hetil. 2024; 165(37): 1443–1451.