A importância do prontuário clínico no planejamento em implantodontia: Aspectos clínicos, éticos e legais

Abstract

O processo para instalação de um implante dentário deve ser realizado com a precisão do planejamento que engloba um prontuário completo com todas as informações do paciente e do implante que será realizado. Muitos fatores devem ser considerados para a perfeita execução de um ou mais implantes dentários, de modo, a salvaguardar tanto paciente como profissional. O objetivo do presente trabalho foi esclarecer a importância de um bom planejamento, que aprofunde o conhecimento de particularidades do paciente, buscando verificar relação entre falhas de implantes e erros na colheita de dados prévios à cirurgia, abordando ainda tópicos de um prontuário odontológico, e os parâmetros legais para a digitalização e o tempo de guarda destes prontuários. Adequada composição de planejamento, prontuário odontológico e guarda da documentação carecem de maior destaque na literatura, posto que são temas que, ao se tornarem rotina clínica, podem fazer a diferença entre sucesso e fracasso na Implantodontia. Se destaca nos trabalhos revisados a importância de haver uma clara exposição do tratamento para o paciente com todas as informações sobre todo o processo, a fim de garantir o cumprimento do Código de defesa do consumidor e do Código de Ética Odontológico, levando a existência de um termo de consentimento para que ambas as partes tenham proteção legal e confiança no tratamento.

A utilização do prontuário eletrônico odontológico: revisão narrativa da literatura

“…Diversas situações enquadram o profissional de odontologia no quadro criminal diante de um erro odontológico, casos bastante frequentes neste meio profissional e neste estudo de caso mostrou os princípios morais e valores que devem ser respeitados. Portanto é importante estudar a legislação e aprender a fazer um prontuário apropriado e sempre pensando no bem-estar do paciente, evitando documentação errada para que o trabalho realizado não resulte em um ato criminal Quintela et al (2022) Esclarecer a importância de um bom planejamento, que aprofunde o conhecimento de particularidades do paciente, verificando, por meio de literatura revisada, se pode haver relação entre falhas de implantes e erros na colheita de dados prévios à cirurgia.…”

“…O referido documento recebe destaque na literatura desde 1913, quando um autor publicou um artigo no periódico L' Odontologie, sobre prontuário clínico que é documento indispensável para o exercício da odontologia, do ponto de vista ético e legal também. (Quintela et al, 2022).…”