A influência da ocupação profissional na flexibilidade global e nas amplitudes angulares dos membros inferiores e da lombar

Abstract

Recebido em 31/10/07 Aprovado em 11/04/08Resumo -O desenvolvimento tecnológico no ambiente de trabalho gerou um aumento no tempo em que os indivíduos permanecem sentados enquanto trabalham em escritórios. Isto pode estar influenciando negativamente capacidades físicas inatas como a flexibilidade da cadeia posterior do corpo, porém poucos são os estudos que avaliaram a influência do trabalho nesta capacidade física. Esta avaliação pode contribuir para intervenção precoce e paralela à atividade ocupacional, prevenindo disfunções musculoesqueléticas. O objetivo foi verificar se a atividade profissional determina alguma modificação na flexibilidade global da cadeia posterior na postura de flexão do tronco e analisar os segmentos corporais contribuidores desta modificação. Participaram do estudo 24 mulheres saudáveis e sedentárias, entre 18 e 55 anos, que trabalhavam em manutenção (n=13) e em escritório (n=11). Foram avaliados o teste do terceiro dedo ao solo (fita métrica) e os ângulos articulares tíbio-társico, do joelho, do quadril, da lombar e a técnica de Chaffin Modificada por meio da fotogrametria (software SAPo) na postura de flexão do tronco. Os grupos foram comparados por meio de teste t (α=5%). Mulheres que trabalham em escritório mostraram maiores distâncias do terceiro dedo ao solo (p=0,0518) e técnica de Chaffin Modificada significativamente menor . (p=0,0134), enquanto os ângulos tíbio-tarsico e do quadril mostraram valores marginalmente maiores nestas mulheres (p=0,0609 e p= 0,0713, respectivamente). Mulheres que trabalham predominantemente na posição sentada apresentam menor flexibilidade global da cadeia posterior quando comparadas com as que realizam um trabalho que exige flexão cíclica do tronco. Sugere-se que os ângulos tíbio-tarsico e quadril, em conjunto, são os segmentos corporais que contribuem para esta menor flexibilidade. Palavras-chave: Flexibilidade; Postura; Amplitude de movimento articular. Abstract -

Alterações posturais e flexibilidade da cadeia posterior nas lesões em atletas de futebol de campo

“…Um ponto a ser considerado são as compensações que podem ter sido realizadas pelos atletas do G1 no momento da avaliação como aumento dos ângulos tíbiotársico e coxofemoral, onde a diminuição da flexibilidade da cadeia posterior pode ser decorrente da somatória da menor contribuição destes ângulos, e também os joelhos em flexão interferem nesta mensuração, facilitando a manobra e tocando o chão (BORGES, 2006, SACCO, 2009.…”

Lombalgia ocupacional e a postura sentada

“…Acredita-se que a postura sentada e o sedentarismo podem provocar alterações musculoesqueléticas, como a diminuição dos níveis de força e de amplitude de movimento 1,5,8 , encontradas nos participantes da pesquisa. O uso excessivo da cadeira pode ocasionar um encurtamento gradual dos músculos iliopsoas e isquiostibiais, diminuindo a mobilidade da articulação do quadril e inclinando para frente o segmento lombar da coluna vertebral 1,6 . Além disso, essa posição pode causar fadiga e sobrecarga nos elementos passivos articulares (cápsulas, ligamentos e discos intervertebrais), ocasionando dessensibilização dos mecanoceptores teciduais e consequente redução ou eliminação da força estabilizadora profunda, gerada principalmente pelo multifídio lombar e transverso abdominal [9][10][11][12] .…”

“…O excesso de gordura no abdômen dos indivíduos com sobrepeso é apontado como fator de risco para o desenvolvimento de lombalgia por deslocar o centro de gravidade corporal 8,14 . A ausência de momentos de repouso pode agravar o quadro clínico dos funcionários portadores de lombalgia 6,13 , interferindo diretamente na execução das atividades de vida diária e profissional 1,3 , como já pode-se observar pela aplicação dos questionários de Oswestry 3 e Roland--Moris 3 . Pesquisa com metodologia semelhante 3 corrobora com o comportamento encontrado neste estudo ao descrever uma possível associação entre limitação funcional e dor lombar crônica.…”

“…Alguns autores relatam sua atribuição a determinadas atividades ocupacionais, ressaltando aquelas em que o trabalhador permanece sentado em condições antiergonômicas por tempo prolongado, visto que a manutenção de uma posição fixa não faz parte do modelo anatômico e funcional humano 2,5 . O homem moderno permanece, em média, um terço da sua vida na postura sentada, o que pode acarretar alterações biomecânicas, como desequilíbrio muscular entre força extensora e flexora do tronco e diminuição da estabilidade e mobilidade do complexo lombo-pelve-quadril, responsáveis pelo desenvolvimento de dores na porção inferior da coluna 1, 5,6 . A limitação funcional e as desabilidades laborais geradas pelo desconforto físico, fazem com que a lombalgia seja considerada uma das principais causas de afastamento do trabalho e gastos com despesas médicas, interferindo diretamente na qualidade de vida dos indivíduos sintomáticos 4,7 .…”

“…A limitação funcional e as desabilidades laborais geradas pelo desconforto físico, fazem com que a lombalgia seja considerada uma das principais causas de afastamento do trabalho e gastos com despesas médicas, interferindo diretamente na qualidade de vida dos indivíduos sintomáticos 4,7 . A fisioterapia dispõe de vários recursos que auxiliam no controle do quadro álgico e na re-educação funcional dessas disfunções, promovendo bem estar físico, mental e social e favorecendo o retorno às atividades cotidianas e laborais 3,6 . A identificação da lombalgia e da pré-condição do trabalhador a este sintoma devem fundamentar a atenção básica na implantação de um programa de intervenções terapêuticas e/ou preventivas 2,4 .…”