A Method for Endoscopic Electroresection of Sessile Colonic Polyps

Deyhle, P; Largiadèr, F; Jenny, S; Fumagalli, I.

doi:10.1055/s-0028-1098209

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“…Todas as lesões foram ressecadas endoscopicamente, exceto uma neoplasia invasiva, tipo 0-IIc + IIa, com 1,8 cm de diâmetro e padrão de criptas IIIs + Vn, cuja biopsia evidenciou adenocarcinoma e que se revelou uma lesão sm3 após tratamento cirúrgico. A técnica de ressecção para lesões superficiais deprimidas, para as de espalhamento lateral ou "lateral spreading tumor" e para aquelas sésseis com mais de 10 mm de diâmetro foi a mucosectomia, conforme descrito por DEYHLE et al (2) . Alça de polipectomia foi utilizada para os pólipos pediculados, sendo as demais lesões removidas com pinça a frio.…”

Section: Análise Estatísticaunclassified

Estudo comparativo entre MBI (FICE®) e a magnificação com índigo-carmin no diagnóstico diferencial de lesões neoplásicas e não-neoplásicas de cólon e reto

Santos¹,

Pereira-Lima

Lopes

et al. 2009

Arq. Gastroenterol.

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RESUMO -Contexto -O uso da cromoscopia virtual com sistema de imagem multibanda poderia auxiliar no diagnóstico in vivo de neoplasias colônicas. Objetivo -Avaliar a exatidão da magnificação associada à cromoendoscopia eletrônica ou com índigo-carmin na distinção entre lesões neoplásicas e não-neoplásicas do cólon e reto. INTRODUÇÃONos últimos anos, a magnificação de imagens com ou sem o emprego da cromoscopia, tem ganho grande importância como recurso propedêutico para endoscopia digestiva, em especial, da colonoscopia (6,9,11,16,19,20) . Maior precisão diagnóstica requer detecção de pequenas alterações estruturais ou de coloração (8) , que podem ser diagnosticadas por meio da colonoscopia de alta resolução aliada à magnificação de imagens. Esta tecnologia permite o aumento de uma porção da imagem e sua visualização com grande riqueza de detalhes, seja ela obtida óptica ou digitalmente. A imagem endoscópica depende dos comprimentos de onda da luz que são refletidos pelo tubo digestivo. O sistema FICE ® ("Fuji Intelligent Color Enhancement"), por meio de filtros específicos para diferentes combinações de comprimentos de onda entre o vermelho, o verde e o azul, converte imagens ópticas em imagens espectrais altamente contrastadas. Desta forma, o FICE ® se apresenta como verdadeiro método de cromoscopia virtual, dispensando o emprego de corantes, o que levaria a ganho de tempo, redução dos custos e maior praticidade durante a colonoscopia.Neste estudo, pretende-se comparar a precisão diagnóstica desta nova ferramenta com o método clássico de magnificação de imagens aliada à cromoscopia com índigo-carmin na distinção entre lesões neoplásicas e não-neoplásicas do cólon e reto. MÉTODOS

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Section: Análise Estatísticaunclassified

Estudo comparativo entre MBI (FICE®) e a magnificação com índigo-carmin no diagnóstico diferencial de lesões neoplásicas e não-neoplásicas de cólon e reto

Santos¹,

Pereira-Lima

Lopes

et al. 2009

Arq. Gastroenterol.

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“…Learning from the successful application of polypectomy used to remove early colon cancer [40], endoscopic polypectomy to treat pedunculated or semipedunculated EGC was fi rst described in Japan in 1974. By 1984, an EMR technique called the "strip biopsy" (Fig.…”

Section: Endoscopic Resection For Cure In Egcmentioning

confidence: 99%

Endoscopic resection of early gastric cancer

2007

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The purpose of this review is to examine recent advances in the techniques and technologies of endoscopic resection of early gastric cancer (EGC). Endoscopic mucosal resection (EMR) of EGC, with negligible risk of lymph node metastasis, is a standard technique in Japan and is increasingly becoming accepted and regularly used in Western countries. EMR is a minimally invasive technique which is safe, convenient, and effi cacious; however, it is insuffi cient when treating larger lesions. The evidence suggests that diffi culties with the correct assessment of depth of tumor invasion lead to an increase in local recurrence with standard EMR when lesions are larger than 15 mm. A major factor contributing to this increase in local recurrence relates to lesions being excised piecemeal due to the technical limitations of standard EMR. A new development in endoscopic techniques is to dissect directly along the submucosal layer -a procedure called endoscopic submucosal dissection (ESD). This allows the en-bloc resection of larger lesions. ESD is not necessarily limited by lesion size and it is predicted to replace conventional surgery in dealing with certain stages of ECG. However, it still has a higher complication rate when compared to standard EMR, and it requires high levels of endoscopic skill and experience. Endoscopic techniques, indications, pathological assessment, and methods of endoscopic resection of EGC need to be established for carrying out appropriate treatment and for the collation of long-term outcome data.

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“…Endoscopic therapy has been in continuous development since the injection of saline into submucosal tissue for cutting sessile rectal polyps by Dehyle in 1973 [4] In 1984, strip-off biopsy (strip biopsy) was introduced for gastric cancer treatment in Japan [5] . Although successfully used to treat early gastric cancer, strip biopsies cannot be used to resect depressed ulcers or neoplasms.…”

Section: Resectionmentioning

confidence: 99%

Current status of endoscopic submucosal dissection for the management of early gastric cancer: A Korean perspective

Chun

Keum²,

Kim

et al. 2011

WJG

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The early diagnosis of gastric cancer allows patients and physicians to pursue the option of endoscopic resection, which is significantly less invasive than conventional surgical resection. In Korea, the use of endoscopic submucosal dissection (ESD) has been increasing, and many reports on ESD have been published. In addition, Korean gastroenterologists from several hospitals performing ESD have conducted formal meetings to discuss useful information regarding ESD. Here, we discuss the Korean experience with ESD, including outcomes and prospects of endoscopic treatments.

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A Method for Endoscopic Electroresection of Sessile Colonic Polyps

Cited by 192 publications

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Estudo comparativo entre MBI (FICE®) e a magnificação com índigo-carmin no diagnóstico diferencial de lesões neoplásicas e não-neoplásicas de cólon e reto

Estudo comparativo entre MBI (FICE®) e a magnificação com índigo-carmin no diagnóstico diferencial de lesões neoplásicas e não-neoplásicas de cólon e reto

Endoscopic resection of early gastric cancer

Current status of endoscopic submucosal dissection for the management of early gastric cancer: A Korean perspective

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