A Multicenter Randomized Controlled Study of Antioxidant Supplementation with Lutein for Chronic Central Serous Chorioretinopathy

Shinojima, Ari; Sawa, Miki; Sekiryu, Tetsuju; Oshima, Yuji; Mori, Ryusaburo; Hara, Chikako; Sugano, Yukinori; Kato, Aki; Asato, Hitomi; Yuzawa, Mitsuko; Gomi, Fumi; Ogura, Yuichiro; Ishibashi, Tatsuro; Nanri, Tomoaki; Yasukawa, Tsutomu

doi:10.1159/000455807

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“…Eine kürzlich veröffentlichte randomisierte, placebokontrollierte Studie postuliert eine positive Wirkung von oral gegebenen Antioxidanzien und Lutein auf die Resorption der subretinalen Flüssigkeit bei Patienten mit CCS. Weitere randomisierte, placebokontrollierte Studien werden vonnöten sein, um diesen für die asiatische Bevölkerung postulierten Effekt zu validieren, sodass eine Therapie aktuell nicht empfohlen werden kann [105].…”

Section: Antioxidanzien Und Luteinunclassified

Stellungnahme von BVA, DOG und RG zur Chorioretinopathia centralis serosa (CCS)

2022

Klin Monbl Augenheilkd

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Definition ▪ Die Chorioretinopathia centralis serosa (CCS) ist eine ein-oder beidseitig auftretende Erkrankung der Makula, die initial mit einer Schwellung der Aderhaut und einer Ansammlung von subretinaler Flüssigkeit einhergeht. Inzidenz ▪ Die Häufigkeit der CCS wird mit einer Inzidenz von 1 : 10 000 überwiegend für Männer im Alter von 30 bis 50 Lebensjahren angegeben. Pathogenese ▪ Die Pathogenese der CCS ist multifaktoriell und beruht auf einer komplexen Interaktion von Umwelt-und genetischen Risikofaktoren, wobei eine Hyperpermeabilität der Aderhautgefäße mit konsekutiver Veränderung des RPE als zentraler pathogenetischer Faktor angenommen wird. Einteilung ▪ Zur Einteilung der CCS wird der zeitliche Verlauf (akut/chronisch) herangezogen. Beide Formen zeichnen sich im behandlungsfähigen Stadium durch eine neurosensorische Abhebung aus. ▪ Akute CCS: Die akute CCS zeigt subretinale Flüssigkeit und eine oder mehrere umschriebene Pigmentepithelabhebungen, die in der Fluoreszenzangiografie als "Quellpunkte" imponieren können. Sie kann rezidivieren und kann in einen chronischen Verlauf übergehen. ▪ Chronische CCS: Die chronische CCS zeigt flächige RPE-Destruktionen unterschiedlichen Ausmaßes mit assoziierter Photorezeptordegeneration mit oder ohne subretinale Flüssigkeit. Sie ist möglicherweise eine ätiologisch heterogene Krankheitsgruppe mit ähnlichem klinischem Erscheinungsbild. ▪ Selten tritt als Komplikation eine chorioidale Neovaskularisation auf. Klinik Klinische Symptome ▪ Symptome der akuten CCS sind eine häufig geringe Visusverschlechterung, eine reduzierte Kontrastsensitivität ("graue Scheibe"), Verschwommensehen, Metamorphopsie, Mikropsie, Dyschromatopsie und relative Skotome. Autoren Berufsverband der Augenärzte Deutschlands e.V. (BVA) 1 , Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft (DOG) 2 , Retinologische Gesellschaft e.V. (RG) 3

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Section: Antioxidanzien Und Luteinunclassified

Stellungnahme von BVA, DOG und RG zur Chorioretinopathia centralis serosa (CCS)

2022

Klin Monbl Augenheilkd

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“…[ 46 ] A multicentre study investigating the effect of lutein supplement on 100 eyes of 100 patients with chronic CSC showed reduced subretinal fluid with significantly improved BCVA. [ 47 ] A retrospective review of 29 eyes of 23 patients treated with finasteride reported significant reduction in SRF and improvement in BCVA, although it was also noted a rate of 37.5% recurrence after cessation of treatment. [ 48 ]…”

Section: Emerging Treatments For Cscmentioning

confidence: 99%

Management of chronic central serous chorioretinopathy

Hanumunthadu

Tan

Singh

et al. 2018

Indian J Ophthalmol

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New treatment modalities for the management of central serous chorioretinopathy (CSC) now exist. While acute CSC generally resolves without the requirement for intervention, chronic CSC has been associated with persistent disruption in visual function. Current treatment approaches include photodynamic therapy, oral aldosterone antagonism and subthreshold multifocal laser. There has also been further investigation into a number of new treatments including antivascular endothelial growth factor treatment. Further investigation using developing optical coherence tomography imaging is helping to determine biomarkers of CSC activity, potential indicators of treatment response and indications of chronicity of disease activity. Further comparative study is required to determine the effectiveness of different forms of treatment in a range of patients with varied demographics, aetiology and chronicity of disease.

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“…Eine kürzlich veröffentlichte randomisierte placebokontrollierte Studie postuliert eine positive Wirkung von oral gegebenen Antioxidanzien und Lutein auf die Resorption der subretinalen Flüssigkeit bei Patienten mit CCS. Weitere randomisierte placebokontrollierte Studien werden vonnöten sein, um diesen für die asiatische Bevölkerung postulierten Effekt zu validieren, sodass eine Therapie aktuell nicht empfohlen werden kann [77].…”

Section: Antioxidanzien Und Luteinunclassified

Stellungnahme des Berufsverbandes der Augenärzte Deutschlands, der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft und der Retinologischen Gesellschaft zur Chorioretinopathia centralis serosa (CCS)

Gesellschaft¹

2018

Klin Monatsbl Augenheilkd

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A Multicenter Randomized Controlled Study of Antioxidant Supplementation with Lutein for Chronic Central Serous Chorioretinopathy

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Stellungnahme von BVA, DOG und RG zur Chorioretinopathia centralis serosa (CCS)

Stellungnahme von BVA, DOG und RG zur Chorioretinopathia centralis serosa (CCS)

Management of chronic central serous chorioretinopathy

Stellungnahme des Berufsverbandes der Augenärzte Deutschlands, der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft und der Retinologischen Gesellschaft zur Chorioretinopathia centralis serosa (CCS)

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