A multidisciplinary approach to reducing spurious hyperkalemia in hospital outpatient clinics

Loh, Tze Ping; Sethi, Sunil

doi:10.1111/jocn.12912

Cited by 11 publications

(3 citation statements)

References 9 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…6.5 Warn the patient not to clench or pump the fist. Fist clenching and pumping may case pseudohyperkalemia and alterations of some other biochemistry and hematology parameters [57][58][59][60][61][62].…”

Section: Samplingmentioning

confidence: 99%

Joint EFLM-COLABIOCLI recommendation for venous blood sampling

Šimundić

Bölenius²,

Cadamuro³

et al. 2019

Annales De Biologie Clinique

View full text Add to dashboard Cite

Introduction Scope of the guidance Disclaimer Methodology I. Pre-sampling General considerations on appropriate mode of communication with the patient Patient position Step 1. Patient identification (1C) Step 2. Verify patient is fasting and properly prepared (1B) Step 3. Obtain supplies required for venous blood collection (2C) Step 4. Labeling and/or identifying tubes (1C) II. Sampling Step 5. Put on gloves (1C) Step 6. Apply tourniquet (1A) Step 7. Select venepuncture site (1B) Step 8. Clean sampling site (1B) Step 9. Puncture the vein (1A) Step 10. Drawing blood into the first tube (1A) Step 11. Release the tourniquet (1A) Step 12. Gently invert the tubes once immediately after collection (1B) Step 13. Draw additional tubes following the recommended order of draw (1B) Step 14. Remove the needle from the vein and ensure the safety mechanism is activated (1A) Step 15. Dispose of the needle (1A) Step 16. Bandage the puncture site (1C) Step 17. Tell the patient to apply gentle pressure and do not bend the arm (1C) Step 18. Invert all tubes at least 4 more times (1B) Step 19. Remove gloves (1A) III. Post sampling Step 20. Advise the patient to rest for 5 min (1B) IV. Implementation of the guidelines Potential barriers and challenges Framework for a successful implementation of this recommendation Conclusions References

show abstract

Section: Samplingmentioning

confidence: 99%

Joint EFLM-COLABIOCLI recommendation for venous blood sampling

Šimundić

Bölenius²,

Cadamuro³

et al. 2019

Annales De Biologie Clinique

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…El potasio es, sin lugar a duda, uno de los componentes más importantes del balance hidroelectrolítico corporal, además de ser uno de los exámenes de laboratorio más solicitados en el ámbito clínico 1 . Para empezar, es importante entender que la elevación patológica de potasio o hipercalemia se define por un valor sérico mayor a 5.5 mEq/L, y cuando nos enfrentamos a un paciente con esta condición debemos considerar no solamente sus diferentes causales, como la reducción de su eliminación por vía renal, dada ya sea por la disminución del flujo tubular, la resistencia tubular o el hipoaldosteronismo, y la salida de potasio intracelular causada por las acidosis metabólicas, algunos medicamentos (por ejemplo digoxina, succinilcolina) o el ejercicio, entre otros, sino también la pseudohipercalemia o hipercalemia espuria como su principal diagnóstico diferencial, en especial cuando el paciente no tiene manifestaciones clínicas claras de hiperpotasemia 2, 3 . La pseudohipercalemia es una entidad caracterizada por la elevación del potasio exclusivamente en el suero (sobrenadante de la sangre coagulada) debido a la liberación de potasio del componente celular en el coágulo, sin que se presente esta alteración cuando el potasio se determina en muestras plasmáticas (sangre centrifugada, con estudio del potasio en el sobrenadante plasmático) 4,5 .…”

Section: Introductionunclassified

Eritrocitosis secundaria a cardiopatía congénita como causa de pseudohipercalemia

Gloria-Escobar¹,

Duque-González²,

Díaz-Ruíz³

et al. 2022

RCCAR

View full text Add to dashboard Cite

El potasio es, sin lugar a duda, uno de los componentes más importantes del balance hidroelectrolítico, además de ser uno de los exámenes de laboratorio más solicitados en el ámbito clínico. La hipercalemia se define por un valor sérico mayor a 5.5 mEq/L y su principal diagnóstico diferencial es la pseudohipercalemia o hipercalemia espuria. Esta se define como elevación del potasio solo en componente sérico y no plasmático con una diferencia mínima de 0.5 mEq/L. Entre las causas de pseudohipercalemia se encuentran factores mecánicos, químicos, contaminantes, temperatura y tiempo de procesamiento de la muestra. Se reporta el caso de un paciente masculino de 22 años de edad, con antecedentes de cardiopatía cianosante, que cursa con elevación espuria de potasio en suero, con aumento aislado severo del hematocrito y trombocitopenia concomitante, que luego mostraría valores normales en plasma.

show abstract

“…Pacientul nu trebuie să strângă sau să pompeze pumnul. Strângerea pumnului poate cauza pseudo-hiperpotasemie și alterarea altor parametrii biochimici și hematologici[57][58][59][60][61][62].Pasul 7. Alegerea locului puncției (Recomandare 1B) Pentru a alege locul puncției venoase, brațul pacientului trebuie să fie în extensie, orientat în jos.…”

unclassified

Joint EFLM-COLABIOCLI recommendation for venous blood sampling - v 1.1, June 2018

Simundic,

Bolenius,

Cadamuro

et al. 2024

Revista Romana De Medicina De Laborator

View full text Add to dashboard Cite

Acest document oferă o recomandare comună a Federației Europene de Chimie Clinică și Medicină de Laborator (EFLM), Grupului de lucru pentru faza preanalitică (WG-PRE) și Grupului de lucru din America Latină pentru Faza preanalitică (WG-PRE-LATAM) al Confederației Americii Latine de Biochimie Clinică (COLABIOCLI) pentru recoltarea sângelui venos. Documentul oferă îndrumări asupra cerințelor pentru asigurarea faptului că procedura de recoltare a sângelui este una sigură, centrată pe pacient și oferă îndrumări practice despre cum să fie depășite cu succes potențiale bariere și obstacole în calea difuzării și implementării ei. Publicul țintă pentru această recomandare este personalul medical implicat direct în procesul de recoltare a sângelui. Această recomandare se aplică în cazul utilizării unui sistem închis de recoltare a sângelui și nu oferă recomandări pentru recoltarea sângelui cu seringi și catetere în sistem deschis. Mai mult, acest document nu abordează obținerea consimțământului pacientului, solicitarea testelor, manipularea și transportul probelor și nici recoltarea de la copii și pacienții inconștienți. Procedura recomandată se bazează pe cele mai bune dovezi disponibile. Fiecare pas a fost evaluat folosind un sistem care punctează calitatea dovezilor și puterea recomandării. Procesul de evaluare a fost realizat la mai multe întâlniri față în față implicând aceleași părți interesate menționate anterior. Principalele părți ale acestei recomandări sunt: 1) Proceduri de pre-recoltare, 2) Procedura de recoltare, 3) Proceduri de post-recoltare şi 4) Implementarea. O primă schiță a recomandării a fost transmisă membrilor EFLM pentru consultare publică. A fost invitat și WG-PRE-LATAM pentru a comenta documentul. O versiune revizuită a fost trimisă spre vot tuturor membrilor EFLM și COLABIOCLI și a fost aprobată oficial de 33 dintre cei 40 de membri EFLM și toți membri COLABIOCLI. Încurajăm profesioniștii din toată Europa şi America Latină să adopte şi să implementeze această recomandare pentru a îmbunătăți calitatea practicilor de recoltare a sângelui și creșterea siguranței pacientului și personalului medical.

show abstract

A multidisciplinary approach to reducing spurious hyperkalemia in hospital outpatient clinics

Abstract: A simple intervention of avoiding fist clenching/pumping during phlebotomy produced significant reduction in the rate of spurious hyperkalemia.

Cited by 11 publications

References 9 publications

Joint EFLM-COLABIOCLI recommendation for venous blood sampling

Joint EFLM-COLABIOCLI recommendation for venous blood sampling

Eritrocitosis secundaria a cardiopatía congénita como causa de pseudohipercalemia

Joint EFLM-COLABIOCLI recommendation for venous blood sampling - v 1.1, June 2018

Contact Info

Product

Resources

About